Per què baixen les taxes de mamografia?

Un estudi confirma que les taxes d'mamografia (rajos X de la mama) per a les dones assegurances estan disminuint entre un 6% i un 17% entre dones blanques, hispàniques i asiàtiques, mentre que les dones negres han disminuït més.

L'estudi, dirigit per J. Frank Wharam, MB, MBA, del Harvard Pilgrim Health Care Institute de Boston i finançat per una beca de la Societat Americana del Càncer, va informar sobre les taxes de mamografia 3 anys després del Grup de Treball de Serveis Preventius dels Estats Units de 2009 va anunciar canvis en les directrius per a la realització de mamografies rutinàries.

L'equip de recerca va estudiar les taxes de mamografia de 5,5 milions de dones d'entre 40 i 64 anys inscrits en un programa nacional d'asseguradors sanitaris durant els anys 2005 a 2012.

Els resultats de l'estudi es publiquen en línia al Journal of Clinical Oncology.

La reducció de les taxes es va produir en els tres anys immediatament després d'un informe controvertit el 2009 quan la Força de Tasques de Serveis Preventius dels Estats Units va canviar les recomanacions de programació de mamografia a decisions de detecció personalitzades per a dones d'entre 40 i 49 anys i projeccions cada 2 anys per a dones. entre 50 i 74 anys. El USPSTF ha modificat aquest informe, fent que les dones amb menys de 50 anys siguin seleccionades per a la seva elecció personal amb els seus metges. La Societat Americana del Càncer informa sobre aquest recent desenvolupament.

Al considerar aquestes recomanacions, recordeu que les recomanacions de la USPSTF són independents de l'administració de l'Estat; i no la posició oficial de les agències del govern dels EUA.

Recomanacions

Abans de l'informe de la USPSTF, la programació era d'1 a 2 anys per a dones de 40 a 49 anys i anuals per a dones majors de 50 anys. Això continua sent el calendari recomanat de la majoria de proveïdors de serveis de recerca, tractament i suport de càncer de mama que regularment veuen a dones en els seus primers anys cinquanta presentant per a cures amb càncers posteriors.

Moltes de les dones no havien començat la selecció de mamografia en els 40 anys.

Malauradament, moltes dones no necessiten cap estímul per posposar l'obtenció d'una mamografia. Ningú vol obtenir una radiografia que pugui mostrar un càncer. Les dones han sentit o saben de l'experiència personal que una mamografia pot ser una experiència física incòmoda i també produir ansietat. Tots estan disposats a racionalitzar l'ajornament de tenir-ne una. El que tota dona necessita saber és que una mamografia pot recollir un càncer abans que sigui prou gran per ser sentida per un professional mèdic en un examen de mama complet.

Beneficis de les mamografies i la detecció precoç

El 1999 i de nou el 2009, les meves mamografies anuals mostren alguna cosa sospitosa pel càncer de mama. Cap dels meus dos càncers de mama invasius primaris es podria sentir en exàmens integrals de mama realitzats immediatament abans de les meves mamografies. Cadascun era un càncer precoç sense propagació més enllà del pit. No necessitava quimioteràpia per a cap càncer.

Quan no necessiteu la quimioteràpia com a part del tractament, eviteu diversos efectes secundaris que poden ser debilitants. És difícil físicament que la majoria de dones i homes treballin o mantinguin un horari actiu durant els mesos que els porti a completar el seu curs de tractament.

La quimioteràpia produeix sovint la pèrdua temporal del cabell. La quimioteràpia afecta el sistema immunològic i posa els que estan en tractament amb major risc d'infecció.

Els grups de defensa del càncer de mama es refereixen a aquelles dones dels anys 40, que ara creuen que poden ajornar-se de tenir una mamografia fins que tinguin 50 anys d'edat. El càncer de mama tendeix a ser més agressiu en les dones més joves, que encara no han passat per la menopausa.

Des de l'informe de la USPSTF, diversos estudis han documentat els beneficis de les mamografies per a dones entre 40 i 49 anys. Un estudi realitzat per Judith Malmgren, professor afiliat d'epidemiologia de l'Escola de Salut Pública i Medicina Comunitària de la Universitat de Washington, va informar que "Les dones diagnosticades per mamografia en els 40 anys tenen un diagnòstic previ, estadi anterior, millor pronòstic".

Un cop 50, segons l'informe de 2009, una dona només necessita una mamografia cada dos anys. Tot i això, el grup més gran de casos recentment diagnosticats de càncer de mama es produeix anualment en dones d'entre 55 i 64 anys.

Des de 1969, quan la mamografia va arribar a un ús molt estès, ha estat una pujada pujada convincent a les dones a obtenir mamografies anuals. Amb els anys, hem estat testimonis dels càncers de mama capturades abans per mamografia.

Sí, hi ha un petit percentatge de càncers perduts i falsos positius. Tanmateix, l'Institut Nacional del Càncer afirma que aconseguir una mamografia de cribratge d'alta qualitat i tenir un examen mèdic clínic, amb regularitat, són les maneres més efectives de detectar càncer de mama d'hora. La majoria dels centres de mamografia dels EUA utilitzen ara mamografia digital que té un historial provat d'èxit en la recuperació de càncers de mama petits i primerencs.

Linia inferior

El que tota dona ha de tenir en compte a l'hora de decidir quan començar a tenir una mamografia, i amb quina freqüència tindrà una, és que la detecció i la intervenció precoços salven vides; troba un càncer primerenc i pot estalviar a una dona l'extens tractament necessari per tractar un càncer de fase posterior.

Font:

Tarifes de mamografia 3 anys després de les pautes de la Força de tasques dels serveis de prevenció dels Estats Units, els canvis de J. Frank Wharam, MB, BCh, BAO, MPH, Departament de Medicina de la Població, Harvard Medical School i Harvard Pilgrim Health Care Institute, 133 Brookline Ave, 6th Floor, Boston , MA 02114.