Una condició molesta per a molts
La psoriasi del cuir cabellut és una condició molesta per a molts. De fet, al voltant del 50 per cent dels pacients amb psoriasi ho tenen. La severitat de la descamació pot variar des de flocs fins a plaques amb escates adherents gruixudes. La psoriasi del cuir cabellut sovint s'estén més enllà de la línia del cap pel cap a la cara, i sovint hi ha les parts posteriors de les orelles.
Què és la psoriasi?
La psoriasi és una afecció cutània comú que canvia el cicle de vida de les cèl·lules de la pell.
La psoriasi causa que les cèl·lules es desenvolupin ràpidament a la superfície de la pell. Les cèl·lules de la pell addicionals formen espesses, escates de color vermell i parpades, parches seques i vermelles que de vegades són doloroses.
La psoriasi és una malaltia persistent i duradora ( crònica ). Hi pot haver moments en què els símptomes de la psoriasi s'alternin millor amb els temps que la psoriasi empitjora.
L'impacte de la psoriasi del cuir cabellut
L'escalat i la descamació greus poden fer que la roba fosca no sigui possible. Molts es veuen tan molests per la condició que, de vegades, experimenten vergonya i angoixa emocional.
Alguns pacients es preocupen que la psoriasi del cuir cabellut els faci perdre els cabells. Tot i que l'excessiu rascat pot provocar la pèrdua del cabell en casos inusuals, la pèrdua del cabell no és un segell distintiu de la malaltia.
Diagnòstic
La diferenciació de la psoriasi del cuir cabellut per altres causes de la descamació al cuir cabellut es pot fer mitjançant un examen físic. Un metge buscarà pits d'ungles i psoriasi en altres parts del cos, tot i que també pot realitzar proves (com la biòpsia cutània) per arribar a un diagnòstic final.
Tractament
Els medicaments que s'utilitzen per tractar la psoriasi del cuir cabellut tenen els mateixos ingredients que els que s'utilitzen per tractar la psoriasi corporal, però els vehicles utilitzats difereixen. Les cremes i ungüents fortes solen ser massa difícils i desordenades per a l'aplicació del cuir cabellut, de manera que es recomana líquids, escumes, xampús o olis.
Les drogues que són útils per a la psoriasi del cuir cabellut i que el metge pot recomanar, inclouen:
Els biològics i altres fàrmacs sistèmics, els que es prenen dins del cos en lloc d'aplicar-los tòpicament, també són útils per al tractament de la psoriasi del cuir cabellut.
Un cicle de 10 dies de la píndola antifúngica del ketoconazol pot ser sorprenentment eficaç a l'hora d'aclarir temporalment la psoriasi intuïtiva del cuir cabellut, encara que l'ús d'aquest medicament per a aquesta condició es considera fora de l'etiqueta.
Hi ha dispositius de fototeràpia amb accessoris de pentinat dissenyats per al tractament del cuir cabellut també. Tanmateix, personalment no m'agrada utilitzar-los en la meva pràctica perquè el seguiment del cuir cabellut del càncer de pell que es pot produir com a resultat de la radiació ultraviolada dels dispositius és difícil.
La psoriasi del cuir cabellut generalment respon als mateixos tractaments que s'utilitzen per a la psoriasi en altres parts del cos. Pot ser costós comprar el mateix fàrmac en dues formulacions diferents (per exemple, la crema Dovonex per al cos i el líquid Dovonex per al cuir cabellut), però això és una realitat que molts pacients amb aquestes condicions s'enfronten quan treballen per tractar-los amb eficàcia. Els pacients que han prescrit gels o escumes de corticosteroides poden utilitzar el mateix medicament tant per al cos com per al cuir cabellut.
> Fonts:
Camisa C. Manual de Psoriasi, 2 ª Ed. Blackwell Publishing, EUA 2004.
Clínica Mayo. Psoriasi. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/basics/definition/con-20030838