Tot i que el LASIK és generalment un tractament segur i eficaç per a diversos problemes de visió comuns, no és per a tots. Si està considerant el LASIK, haurà de fer un examen minuciós per part d'un professional de la cura de l'ull per determinar si és un bon candidat per al procediment. L'examen ha d'incloure una discussió exhaustiva sobre el seu historial mèdic així com sobre el seu estil de vida.
Proves de prequalificació abans de la cirurgia LASIK
A més d'aquest examen detallat, cal fer les següents proves abans de determinar si hauria de sortir amb cirurgia.
- Anàlisi de la visió integral: durant un examen visual complet, el metge mesura moltes coses sobre els ulls i la visió. Tanmateix, abans d'un procediment refractiu com el LASIK, el metge ha de mesurar la seva prescripció després d'utilitzar les gotes "oculars cicloplegiques". A més de dilatar els ulls, aquests ulls deixen de paralitzar temporalment el múscul centrat en l'ull. Això permet al metge mesurar la seva prescripció total sense permetre que se centri massa fort. Bàsicament, permet al metge recollir les dades en brut de la vostra veritable visió.
- Avaluació de la visió binocular: tot i que és bastant escassa, algunes persones tenen problemes d'alineació muscular menor o dèficits de visió binoculars que poden interferir amb alguns resultats de LASIK. Els pacients que poden recordar haver-se informat que tenien un ull mandrós quan eren més joves podrien entrar en aquesta categoria. Un pacient podria tenir alguna d'aquestes malalties i no tenir-ne consciència, ja que els músculs dels ulls solen amagar-lo bé. A més, el LASIK es realitza de vegades amb un mètode de monovisión per corregir no només la visió de distància, sinó també una visió estreta. Tanmateix, aquest mètode a vegades pot provocar una visió doble o augmentar la tensió visual després de tenir un LASIK.
- Proves qualitatives i quantitatives de llàgrimes: tant la qualitat com la quantitat de llàgrimes són importants per determinar si ets un bon candidat de LASIK. Si un d'aquests no és òptim, el metge pot decidir retardar el LASIK fins que les seves llàgrimes es puguin corregir amb mesures mecàniques o terapèutiques.
- Topografia corneal: la topografia corneal és un mètode informatitzat de determinació de la forma topogràfica exacta i la potència de la còrnia. Les mesures es calculen i es col·loquen en mapes de colors. Els colors més calents, com ara el vermell, mostren zones més pronunciades, mentre que els colors més frescos mostren àrees més planes. Alguns pacients tenen una forma de còrnia que no provoca problemes davant LASIK, però pot posar-los en risc de desenvolupar la malaltia de la córnea, com el queratocon, després d'haver tingut LASIK.
- Anàlisi Wavefront: l'anàlisi Wavefront és un desenvolupament relativament nou en l'atenció dels ulls i pot ser molt important per mesurar les aberracions d'ordre superior del sistema òptic humà. Les aberracions d'ordre més alt són tipus de dèficits de la visió semblants a les aberracions de menor ordre, com ara la miopía , la hipermetropia i l' astigmatisme , però que representen distorsions diferents. Sembla que són més evidents en alguns pacients i sovint causen símptomes com la disminució de la visió nocturna, el resplendor i els halos al voltant de les llums.
- Mesures de gruix corneal: La paquimetría es coneix com la mesura del gruix de la còrnia. Això és important per als pacients amb LASIK perquè el procediment canvia la potència de l'ull mitjançant la remodelació i eliminació del teixit corneal. Els pacients amb còrnies extremadament fines no poden fer bons candidats a LASIK. Tot i que els mètodes actuals de realització de LASIK fan que això sigui un problema menor, la paquimetría segueix sent vital per a l'èxit de qualsevol procediment de refracció
- Mesures exactes de la mida dels alumnes: la mida de l'alumne nocturn i diürn és important per a la qualitat de visió després de LASIK. Els pacients amb pupils o alumnes de gran grandària natural que es dilaten intensament amb poca llum poden tenir problemes més brillants, halos i contrastos després de tenir un LASIK. Tanmateix, amb els sistemes làser actuals, això sol ser un problema menor. La mida de la zona que es realitza avui amb làser és significativament més gran que la que es realitza amb els primers làsers. A més, es va descobrir que una zona d'ablació làser centrada en el foc era la culpa de molts d'aquests símptomes en lloc de tenir un alumne massa gran. No obstant això, la mida de l'alumne es mesura amb dispositius especials, com ara un pupil·lòmetre d'infrarojos , de manera que es pugui concebre un millor pla quirúrgic.
Una paraula de
S'han tingut en compte molts factors per determinar si ets candidat a la cirurgia ocular LASIK. El metge de l'ull realitzarà diverses proves per assegurar-se que la cirurgia millorarà la seva visió amb seguretat.
Font:
"LASIK: fonaments, tècniques quirúrgiques i complicacions". Azar, Dimitri T. i Douglas D. Kock. Copyright 2003 de Marcel Dekker, Inc. Pàgines 91-53.