Una mirada més a prop de Cefalàlgiafobia
La por té un paper en les migranyes? Et trobes en pànic quan trobes un activador de migranya , com un canvi de clima o una beguda alcohòlica? Vegem més detalladament un estudi sobre cefalàlgia, una condició psiquiàtrica que es refereix a l'intens temor d'un individu a desenvolupar un mal de cap.
Què és Cefalàlgicofobia?
Un estudi a The Journal of Headache and Pain va examinar la relació entre cefalàlgies i migranyes.
Els autors van definir cefalàlgia com: "la por a tenir un mal de cap durant un període lliure de dolor que pot induir als pacients a utilitzar l'analgèsic en absència de dolor per prevenir mals de cap i millorar les seves prestacions". En altres paraules, la cefalàlgia es refereix a la por sobre un mal de cap anticipat i sovint es relaciona amb l'ús excessiu de medicaments per mitigar aquesta por o fòbia. És com prendre un ibuprofèn abans que es produeixi el mal de cap o l'aura.
Quin és l'enllaç entre les migranes i la psicopatologia?
Hi ha molts estudis que han informat d'un vincle entre les migranyes i els trastorns psiquiàtrics, especialment la depressió i diversos trastorns d'ansietat, com ara atacs de pànic, trastorns obsessius-compulsius, trastorns d'ansietat generalitzada i fòbies. La sensació de desesperació i la percepció d'una persona de la discapacitat també s'han relacionat amb les migranyes.
Encara més, els trastorns psiquiàtrics poden modificar el curs de les migranyes augmentant la probabilitat de transformació de migranyes cròniques episòdiques i augmentant el risc d'ús excessiu de medicaments.
Les migranyes també poden agreujar la malaltia psiquiàtrica, tal com ho demostra l'augment de la taxa de suïcidi en migranyes.
La cefalalglofòbia empitjora les migranyes?
Anem a veure aquest estudi a The Journal of Headache and Pain .
Objectiu: L'objectiu de l'estudi era examinar la relació entre cefalàlgia i freqüència de migranya, així com l'ús excessiu de medicaments.
Mètodes: un especialista en cefalea va realitzar una entrevista a més de 120 migraíners a la línia de base i dos anys més tard. Es van utilitzar les següents preguntes per avaluar el nivell de cefalàlgia del subjecte. Aquests elements s'han marcat basant-se en la freqüència d'aparició (mai = 0; de vegades = 1; sovint / sempre = 2) per a un possible rang de puntuació de 0 a 8.
1. Quan se sent bé, alguna vegada té por de tenir un atac de migranya?
2. Alguna vegada has utilitzat analgèsics tot i que no tens dolor només perquè tenies por d'un possible atac de migranya?
3. Alguna vegada ha utilitzat una segona dosi de fàrmacs analgèsics només perquè temia que el dolor empitjorés abans que realment?
4. Alguna vegada ha utilitzat analgèsics per millorar les seves prestacions i ser més actius, tot i que no se sentia el dolor?
La freqüència de migranya del subjecte i l' ús mensual dels tractaments aguts de migranya també es van informar a la línia de base i dos anys més tard.
Resultats principals:
- Els migranyes amb atacs més freqüents van ser més propensos a patir cefalàlgia.
- La cefalalgiafobia va ser més freqüent en individus amb fàrmacs-ús excessiu que en aquells que no tenien medicació .
- Els migraïnes, la freqüència de la seva migranya es va empitjorar al seguiment de dos anys, van augmentar la puntuació de cefalàlgia en comparació amb aquells que freqüentaven la mateixa o milloraven. Això suggereix que la cefalalgiòfob pot tenir un paper en l'empitjorament de la freqüència de la migranya al llarg del temps.
Limitacions: les autoritats de l'estudi van observar limitacions, entre elles:
- L'enquesta de quatre preguntes utilitzada per avaluar cefalàlgies no és un qüestionari validat.
- Altres variables, que podrien afectar els resultats, no van ser analitzades, incloent altres medicaments que prenien els pacients i les condicions psiquiàtriques que poden tenir.
- Va participar un petit nombre (120) de pacients.
Aquestes limitacions no vol dir que hem d'ignorar els resultats. Per contra, hem d'entendre'ls pel que són. Probablement hi hagi un vincle entre les migranyes i cefalàlgies, però necessitem més estudis per continuar examinant la relació.
Quina és la gran imatge?
En primer lloc, la forta associació entre les migranyes i la malaltia psiquiàtrica indica que els metges poden avaluar els malalts migratoris per malalties psiquiàtriques, especialment trastorns de l'estat d'ànim, com les fòbies. D'altra banda, els pacients amb migranya i una malaltia psiquiàtrica subjacent diagnosticada han de vigilar-se de prop per l'exacerbació del mal de cap.
En segon lloc, el patir de cefalàlgia podria augmentar les seves aparicions de migranya i provocar l'ús excessiu d'analgèsics. A partir d'aquest estudi, no està clar si la cefàlalafòbia augmenta directament la freqüència de la migranya o provoca un excés d'ús dels analgèsics, que després precipita un cicle de migranya cruel. Es necessiten estudis addicionals per separar aquesta associació.
Tome el missatge inicial
Si pateix de migranyes o algun trastorn de mal de cap i observa els símptomes d'humor que afecten la qualitat quotidiana i el funcionament de la vida, compartiu les vostres preocupacions amb el vostre metge i els vostres éssers estimats. De la mateixa manera, si pateix una malaltia psiquiàtrica i observa l'empitjorament de les migranyes, parleu amb el vostre proveïdor de serveis sanitaris per tal que es pugui idear un pla de tractament.
> Fonts:
> Breslau N, Schultz LR, Stewart WF, Lipton RB, Lucia VC, Welch KM. > Mal de cap > i depressió major: és l'associació específica de > migranya >? Neurologia. 2000; 54 (2): 308-313.
> Corchs F, Mercante JP, Guendler VZ, Vieira DS, Masruha MR, Moreira FR, Bernik M, Zukerman E, Peres MF. Fòbies, altres comorbiditats psiquiàtriques > i > migranya crònica. Arq Neuropsiquiatr. 2006; 14 (4): 950-953.
> Giannini G, Zanigni S, Grimaldi D, Melotti R, Pierangeli G, Cortelli P, Cevoli S. Cefalalgiafobia com a característica de > alta freqüència > migranya: un estudi pilot. Dolor de mal de cap J. 2013; 14 (1): 49.
> Pompili M, Serafini G, Di Cosimo D, Dominici G, Innamorati M, Lester D, Forte A, Girardi N, De Filippis S, Tatarelli R, Martelletti P. Comorbiditat psiquiàtrica i risc de suïcidi en pacients amb migranya crònica. Neuropsiquiatria Dis Treat. 2010; 14: 81-91.
> Ratcliffe GE, Enns MW, Jacobi F, Belik SL, Sareen J. La relació entre > migranya > i trastorns mentals en una mostra basada en la població. Gen Hosp Psiquiatria. 2009; 14 (1): 14-19.