Intentar fer-ho simple només ho fa més complicat
De vegades, en l'atenció mèdica, especialment en primers auxilis, intentem fer que la terminologia sigui més fàcil d'usar. Es porta a termes com l'infart de cor o vessament cerebral (i ara l'accident cerebrovascular està canviant). Alguns dels termes tenen sentit, però hi ha altres que simplement no funcionen per a ningú més que els metges que els van pensar en primer lloc.
El xoc d'insulina i el coma diabètic són dos termes que simplement no tenen sentit.
El xoc d'insulina es refereix a la reacció del cos a la poca hipoglucèmia de sucre, sovint causada per massa insulina. El coma diabètic es refereix a una víctima d'hiperglucèmia alta en la sang, que es converteix en confús o inconscient.
Aquests termes són confusos, i no perquè el meu sucre en la sang és massa baix. No tenen cap relació amb la realitat. De fet, si avui anome les condicions mèdiques, podria canviar-les.
Xoc d'insulina
El xoc d'insulina fa que sembli que el cos està en estat de xoc , cosa que no és cert. El xoc és, abans que res, una manca de flux sanguini a àrees importants del cos, com el cervell. Sol venir amb una pressió arterial molt baixa. El símptoma més comú de baix nivell de sucre en la sang és la confusió (sí, se sap que se suposa que va amb un coma diabètic, només queda amb mi aquí), no una pressió arterial baixa. De fet, el xoc d'insulina no afecta gaire la pressió arterial.
El xoc d'insulina també implica que la culpa de la insulina, però no és necessària la insulina, com a mínim, de les injeccions, perquè algú desenvolupi un baix nivell de sucre en la sang.
Molts diabètics prenen pastilles, que no contenen insulina, per controlar els nivells de sucre en la sang. Alguns diabètics controlen els seus nivells de sucre en la sang simplement observant les seves dietes. Per fer-ho pitjor, algunes persones obtenen baix nivell de sucre en la sang, tot i que no són diabètics, cosa que significa que no tindrien cap raó per prendre insulina o píndoles (encara que sí que han de comprovar els nivells de sucre en la sang).
Llavors, per què es diu xoc d'insulina? Perquè sembla una forma de xoc. El xoc: la pressió arterial, baixa i baixa, fa que el cos reaccioni amb el que es coneix com la Síndrome de Lluita o Vol. El sucre baix en la sang fa el mateix. La Síndrome de Lluita o Vol és la reacció normal del cos a qualsevol estrès. Ens fa disposats a fugir o lluitar per les nostres vides. Fa que els nostres cors superen més ràpidament i ens fa suar.
Tenir massa sang, massa poc oxigen o massa sucre fa que el vostre cervell tingui por de fer que el vostre cos estigui preparat per fer batalla o fugir. D'aquí ve el nom, però segur que no explica molt el problema. De fet, fa que la paraula sorpresa sigui encara més difusa en el lèxic mèdic. El xoc ja es refereix a teràpia elèctrica, baixa tensió arterial i trauma emocional. Gràcies a aquesta terminologia, també es refereix a un baix nivell de sucre en la sang, tot i que la paraula oficial per a això és la hipoglucèmia.
Diabetic Coma
Almenys amb xoc d'insulina, el pacient coneix generalment la seva diabetis. El coma diabètic, d'altra banda, s'arrossega sobre tu. Es necessita molta sucre al torrent sanguini per arribar a la confusió i la inconsciència. Això no passa de la nit al dia.
Pitjor: el sucre alt de la sang estimula la producció d'orina, molta orina.
Un dels símptomes del sucre en la sang és freqüent d'orinar. Les víctimes poden orinar amb tanta freqüència que es deshidraten , la qual cosa pot provocar un xoc.
El nom es va produir a principis del segle XIX, abans que es pugui mesurar amb rapidesa i precisió el sucre en la sang. En aquells dies, el primer símptoma de la diabetis podria ser la inconsciència. Fins i tot el metge d'un pacient no sabia que eren diabètics fins que es va confondre la confusió. Encara avui, el coma diabètic és probable que passi a aquells que encara no saben que són diabètics, però si l'escolteu, l'advertència Els signes segurament existeixen molt abans de que la confusió es posi.
D'acord, seguiu amb mi aquí: el xoc d'insulina causa confusió i inconsciència molt ràpidament i no és cap xoc, però el coma diabètic només causa inconsciència després de diversos dies, potser setmanes, i condueix a la deshidratació prou severa en algunes persones perquè es consideri xoc .
Sí Estic dacord. En el món actual, aquests són noms bastant tontos.
Font:
Pasquel, F., & Umpierrez, G. (2014). Estat hiperglicèmic hiperosmolar: revisió històrica de la presentació clínica, diagnòstic i tractament. Atenció a la diabetis , 37 (11), 3124-3131. doi: 10.2337 / dc14-0984