Ella és una nova aplicació de fàrmacs, aprovada com a anticoncepció d'emergència , per part de la FDA l'agost de 2010. Ella es compon d' una sola píndola oral (acetat d'ulipristal, 30 mg). Ella pot ser utilitzada per dones per evitar un embaràs no desitjat després d'un sexe sense protecció o un fracàs anticonceptiu amb només una píndola que es pugui prendre immediatament. Ella és més efectiva si es pren immediatament, però es pot utilitzar fins a 120 hores (5 dies) després de sexe sense protecció.
Altres opcions d'anticoncepció d'emergència, el pla B d'un pas , la següent opció One Dose , My Way , Take Action i Next Choice , estan aprovades per la FDA per ser utilitzades fins a 72 hores després de la falla contraceptius o les relacions sexuals no protegides.
Com funciona
Es considera que Ella treballa per a la contracepció d'emergència principalment per aturar o retardar l'alliberament d'un òvul a partir de l'ovari, de manera que no hi haurà ous disponibles per a un fertilitzant d'esperma. És possible que Ella també pugui treballar prevenint l'apèndix (implantació) a l'úter. Tot i que Ella impedeix l'ovulació durant 5 dies després del sexe sense protecció, hi ha alguna preocupació que les dones puguin confondre's amb això i creuen erròniament que una vegada que prenen a Ella, pot protegir-les contra l'embaràs de qualsevol acte addicional de sexe sense protecció durant 5 dies. (aquest NO és el cas, ja que els espermatozoides del sexe addicional poden sobreviure a la finestra inicial de 5 dies).
Ella conté ulipristal, una droga no hormonal que bloqueja els efectes de les hormones clau necessàries per a la seva concepció.
Ella pertany a una classe de medicaments anomenats moduladors selectors de receptors de progesterona. L'única droga aprovada en aquesta classe és mifepristona, més coneguda com RU-486 . La Mifepristona s'aprova per al seu ús com a part d'un règim que indueix l' avortament . Atès que és millor absorbit pel cos que la mifepristona, Ella es pot utilitzar a dosis baixes que impedeixen la concepció, però que no haurien de provocar l'avortament.
Tanmateix, encara no està clar si Ella podria augmentar la taxa d'avortament espontani en les poques dones que quedin embarassades malgrat usar la droga. També hi ha confusió sobre si Ella pot causar dany o no a un embaràs existent (si la dona està realment embarassada quan es pren a Ella).
El que no és
L'anticoncepció d'emergència sovint es confon amb la píndola d'abort precoç, RU486 (també conegut com M & M, Mifeprex, RU486, mifepristone o l'avortament mèdic ). Aquests dos medicaments serveixen a dos propòsits diferents i funcionen de manera completament diferent.
Ella no és una píndola d'avortament. A més, no és efectiu si es pren després d'una dona que ja està embarassada. Segons Watson Pharmaceuticals, el fabricant d'aquest anticonceptiu d'emergència, Ella no serveix per posar fi a un embaràs existent.
Quan s'utilitza
Per reduir el risc d'un embaràs no planificat, Ella s'ha de prendre el més aviat possible dins de 120 hores (5 dies) de sexe sense protecció o fracàs anticonceptiu. Com més aviat sigui presa Ella, més efectiva serà. Ella també es pot utilitzar en qualsevol moment durant el cicle menstrual i es pot prendre amb o sense menjar. Si vomita dins de les 3 hores posteriors a la presa de la píndola, immediatament haurà de posar-se en contacte amb el seu metge per discutir si prendre una altra píndola.
Qui no hauria d'usar-la
Ella no està pensada per ser utilitzada com a substitut de l'ús de contracepcions rutinàries, sinó que també funciona amb la majoria d'altres formes de control de la natalitat quan s'utilitzen de manera coherent i correcta. No hauria d'usar ella més d'una vegada en el mateix cicle menstrual per a diferents actes de sexe sense protecció o fracàs en el control de la natalitat.
No tome Ella si sap o sospita que ja està embarassada. Si hi ha alguna possibilitat que ja estigui embarassada, el metge li hauria de proporcionar una prova d'embaràs abans de prescriure a Ella. Els riscos per a un fetus quan Ella s'administra a una dona embarassada són desconeguts.
Efectes secundaris
Quan s'utilitza com s'indica, Ella és segura per a la majoria de les dones. Els efectes secundaris més freqüents reportats durant els assaigs clínics de 2.637 dones que rebien Ella van ser:
- Cefalea (18%)
- Nàusees (12%)
- Dolor abdominal i superior abdominal (12%)
- Dismenorrea (dolor uterí durant la menstruació) (10%)
- Fatiga (6%)
- Marejos (5%)
Després de prendre Ella, és probable que experimenti canvis en el període. En alguns casos, el vostre pròxim període pot ser més pesat o més lleuger, o abans o després. És important que consulteu un metge si el vostre període programat té més de 1 setmana de retard, ja que això podria indicar que l'embaràs podria haver-se produït.
Si experimenta un dolor abdominal sever entre 3 i 5 setmanes després de prendre Ella, podria haver-hi la possibilitat que estigui prenent un embaràs ectòpic, de manera que hauria de buscar atenció mèdica immediata.
Eficàcia
Ella és més eficaç quan comença. Quan es pren com s'indica (dins de 120 hores de sexe sense protecció o fracàs anticonceptiu), Ella reduirà la probabilitat que quedi embarassada. Ella no és efectiva en tots els casos i només s'utilitza per a un sol episodi de relacions sexuals sense protecció. Durant els assaigs clínics, Ella va reduir significativament la taxa d'embaràs d'un percentatge esperat del 5,5% (el nombre d'embarassos esperats sense contracepció d'emergència es va calcular a partir del temps de relació sexual pel que fa al cicle menstrual de cada dona) fins a un índex observat del 2,2%.
Ella sembla menys efectiva en dones obeses. Durant les rutes clíniques, el 3,2% de les dones amb índex de massa corporal (IMC)> 30 kg / m va quedar embarassada utilitzant Ella.
Ella no continuarà impedint l'embaràs durant la resta del cicle de la dona, així que assegureu-vos que utilitzeu un mètode habitual de control de la natalitat la propera vegada que tingui relacions sexuals. El fabricant afirma que "probablement es produeixi un ràpid retorn de la fertilitat després del tractament amb ella per a la contracepció d'emergència, per tant, s'ha de continuar o iniciar la contracepció rutinària el més aviat possible després d'utilitzar-la per garantir la prevenció permanent de l'embaràs".
Alguns medicaments i productes a base d'herbes també poden disminuir l'efectivitat d'ella. Això inclou:
- Barbiturats
- Bosentan
- Carbamazepina
- Felbamate
- Griseofulvin
- Oxcarbazepina
- Phenytoin
- Rifampin
- St. John's Wort
- Topiramate
Precaucions
Parleu amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica si utilitzeu el control de la natalitat hormonal (com la píndola , el pegat , Depo Provera , NuvaRing ). L'ús d'Ella pot fer que el vostre mètode habitual de control de la natalitat sigui menys efectiu . Per això, si utilitzeu Ella com a anticonceptiu d'emergència, haureu d'utilitzar un mètode de control de la natalitat confiable (com ara un preservatiu amb espermicida , preservatiu femení , esponja ) durant altres vegades que tingui relacions sexuals en aquest mateix cicle menstrual.
Heu de tenir una recepta mèdica per obtenir Ella. Depenent del vostre proveïdor d'atenció mèdica, és possible que no necessiteu una visita d'oficina per rebre una recepta d'Ella. El fabricant avisa als proveïdors mèdics per confirmar o descartar un embaràs existent abans d'escriure una recepta per a Ella.
Com a mesura de precaució, pot demanar al seu metge sobre l'obtenció d'una prescripció per a Ella per anticipar-se en el cas que es produeixi una emergència. D'aquesta manera, ja tindreu una recepta per omplir immediatament i no haurà d'esperar per obtenir una cita mèdica.
Costos
Els preus d'aquesta nova píndola després del matí varien depenent d'on la compreu. Ella pot costar com a mínim 55 dòlars a la farmàcia. Hi ha un servei de prescripció en línia que podeu utilitzar per comprar Ella per 67 dòlars, a més d'enviaments i manipulacions gratuïts per al lliurament del dia següent.
Protecció STI
Ella no ofereix protecció contra les infeccions de transmissió sexual o el VIH.
Font:
Watson Pharmaceuticals. Ella - tablet d'acetat d'ulipristal: informació completa de prescripció. Consultat: 10 de desembre de 2010. http://pi.watson.com/data_stream.asp?product_group=1699&p=pi&language=E