Dolors de mama i períodes menstruals

El dolor de mama o la tendresa mamària poden estar relacionats amb els períodes menstruals . Aquest tipus de dolor de mama entra i acompanya el cicle, i s'anomena dolor cíclic del pit. Els períodes menstruals poden variar en resposta a les hormones naturals ia les píndoles de control de la natalitat.

El dolor no cíclic del pit no està relacionat amb la seva menstruació, i poques vegades és un símptoma de càncer de mama . El dolor mamari també es pot anomenar mastodinia, mastalgia, mamífers o mastitis.

Dolors de mama i períodes menstruals

Dolor càstic i cicle menstrual. Art © Pam Stephan

Dolors cistològics de mama i períodes menstruals

El dolor cíclic de mama succeeix en resposta a la disminució hormonal i al flux del cicle menstrual. Cada mes, durant els anys fecunds, el sistema reproductiu treballa per a un possible embaràs. Els nivells d' estrogen augmenten fins a un punt específic, llavors la glàndula pituïtària indica la producció d' hormona luteïnitzant i es produeix l'ovulació. Si el vostre ou no és fecundat, es perdrà el folre de l'úter durant les vostres menstruacions. A mesura que cauen els nivells de progesterona, el dolor o la tendresa poden augmentar fins que comença el període. A mesura que el vostre període menstrual s'apaga, també ho fa el dolor cíclic del pit.

Els seus pits estan destinats a fer llet per alimentar un bebè al final d'un embaràs a llarg termini. Els lòbuls i els conductes responen als canvis hormonals mensuals per inflor, que poden explicar, en part, el dolor cíclic del pit. L'ampliació del sistema productor de la llet pot pressionar contra altres característiques del pit: quists , fibroadenomes , nervis, lligaments i músculs. La pell de pit pot arribar a ser més sensible que la mitjana i els teus mugrons poden sentir irritació i dolor. Si l'embaràs interromp el cicle mensual, els pits respondran a un nivell de progesterona sostingut amb una maduració total durant els propers nou mesos.

Píndoles de control de la natalitat i dolor de mama

Les píndoles anticonceptives a vegades es prescriuen per alleujar el dolor de mama en dones premenopàusiques. Perquè tots processem de forma diferent les hormones d'aquestes píndoles, la píndola ajuda a algunes dones, mentre que altres senten més mal de pit. Les hormones sintètiques en píndoles de control de la natalitat afecten el cicle menstrual i la salut del pit. Vegem com es veuen afectats els nivells de dolor en l'hormona i la mama mitjançant la comparació de la píndola de combinació i el minipill.

Dolor de mama i combinació de píndoles anticonceptius

Dolor de mama i píndola de control de la natalitat combinada. Art © Pam Stephan

El dolor cíclic en el si de la mama pot ocórrer, fins i tot quan preneu pastilles de control de la natalitat . De fet, de vegades es recomana la presa de píndoles de control de la natalitat per alleujar el dolor de mama, ja que canvien el cicle hormonal. Alguns tipus de píndoles de control de la natalitat ajuden a alleujar el dolor de mama per a algunes dones, mentre que altres dones tenen més dolor de mama mentre es troben a la pastilla. Cada dona processa hormones de manera diferent, de manera que prendre una píndola de control de la natalitat no suposa cap garantia per alleujar el dolor de mama. Heu d'intentar la píndola per saber si funciona o no per al pit.

Dos tipus de pastilles de control de la natalitat

Les pastilles de control de la natalitat usen hormones sintètiques per aturar l'ovulació i canviar la moco cervical, reduint les probabilitats d'embaràs. Hi ha dos tipus de píndoles anticonceptibles disponibles als Estats Units: la píndola combinada i el minipill (progestina). El risc de càncer d'endometri i ovari és més baix en prendre una píndola de control de la natalitat, però el risc de tenir càncer de mama estrogen positiu és lleugerament superior .

La píndola anticonceptiva oral combinada (COCP) i el dolor de mama

La píndola de control de la natalitat combinada conté dues hormones sintètiques: progestina i estrògens . Funciona prevenint l'ovulació. En el gràfic, es pot observar que la píndola combinada augmenta els nivells d'hormones i manté aquests nivells abans, durant i després del temps en què normalment es produeix l'ovulació. Quan s'utilitza com es prescriu, no s'allibera un ou en el seu úter, evitant la possibilitat de concepció. En aquest clima hormonal, el dolor de mama pot tenir un parell de patrons diferents. Segons la quantitat d'estrogen i progesterona que normalment tingueu, el dolor de mama pot ser inferior al normal, o pot ser pitjor del normal durant les menstruacions i menys del normal per al saldo del cicle.

Si està prenent el minipill, també anomenat POP, Progestin Only Pill, els cicles menstruals i de dolor de mama seran diferents dels de la píndola anticonceptiva oral combinada (COCP). Vegem ara com el minipill afecta els nivells de dolor de mama.

Minipills (només píndoles de Progestin) i dolor de mama

Minipills - Només les píndoles de progestin - afecten el cicle menstrual i el cicle del dolor de mama. Art © Pam Stephan

Els minipills , també anomenats POP, Només les píndoles de Progestin , són un altre tipus de píndola de control de la natalitat . A diferència de la combinació de píndoles anticonceptius orals, que usa estrògens sintètics i progestà, els minipills només contenen progestina. Els seus nivells d' estrogen naturals poden romandre en el seu cicle mensual normal a minipills, per la qual cosa les dones lactants poden prendre aquestes píndoles anticonceptius. L'estrògens indica l'alliberament de la llet materna, que no s'ha de veure afectada si una dona planifica l'alletament del nadó. Minipills treballa creant un entorn més difícil per als espermatozoides: la mucositat cervical s'agreuja i l'endometri (el revestiment del teu úter) s'extingirà. La majoria dels espermatozoides no poden fer que passin aquestes condicions poc favorables per arribar a l'ou, si és present. Algunes dones no ovulen al minipill, i algunes ni tan sols tenen períodes, i no tothom té la mateixa experiència amb aquesta píndola anticonceptiu. Els seus símptomes poden fluir després d'un parell de mesos.

La dosi de progestina que conté el minicàrer és inferior a la que trobareu a la píndola combinada. Per treballar de manera efectiva, s'ha de prendre com es prescriu per mantenir un nivell parell de progesterona cada dia. Podeu veure en el gràfic com els nivells d'estrògens augmenten i cauen en un patró normal, mentre que els nivells de progesterona continuen sent constants, induïts pel minipill. Com que tots reaccionem a la progesterona de diferents maneres, els seus nivells de dolor de mama poden ser menys, empitjorar o mantenir-se invariable mentre es troba al minipill.

La lactància materna pot causar moltes sensacions a la mama i el mugró, de manera que si està prenent minipills durant la lactància amb un nadó, pot ser difícil resoldre el que causa qualsevol dolor de mama. Consulteu amb el vostre obstetra si us preocupa el dolor de pit i mugró durant la lactància materna.

Canviar els nivells d'hormona canvia el dolor del si

Les hormones que influeixen en el cicle menstrual també afecten el dolor de mama o la tendresa mamària en dones premenopàusiques. Quan preneu hormones sintètiques en pastilles anticonceptives o teràpies de reemplaçament d'hormones (HRT), els vostres ritmes cíclics canviaran. De vegades, prendre una píndola anticonceptiu ajudarà a alleujar el dolor de mama i, de vegades, pot empitjorar el dolor. Doneu-vos temps per deixar que el nou cicle s'estableixi amb la píndola i mantingueu informat al vostre metge dels vostres símptomes de dolor menstrual i de mama. Obteniu ajuda professional si els vostres símptomes no milloren, o si us trobeu amb problemes.

Fonts:

Dolor de mama; Pp. 77-85. Llibre de mama del doctor Susan Love. Susan M. Love, MD Cinquena edició, 2010.

Dolor de mama. Enciclopèdia Mèdica MedlinePlus. Instituts Nacionals de Salut. Darrera actualització: 31/12/2008.

Contraceptius orals i risc de càncer: preguntes i respostes. Institut Nacional del Càncer. Revisat: 05/04/2006.

Els anys menstruals. Pp. 17-18. Llibre de mama del doctor Susan Love. Susan M. Love, MD Cinquena edició, 2010.