Encara que el 80% al 90% dels asmàtics es diagnostiquen a la primera infància, de vegades, un diagnòstic d'asma pot ser complicat de fer. "Com sé si el meu fill té asma" és una pregunta freqüent dels pares durant l'hivern quan les malalties són més comuns.
Símptomes a buscar
Els nens petits no poden dir-los que se senten dolents, que estan sibilant, i que poden tenir símptomes lleus o poc freqüents.
Qualsevol fill amb una o una combinació dels següents símptomes o riscos té un major risc d'asma:
- Tos - Podria ser constant o poc freqüent. La tos és sovint pitjor a la nit.
- Sibilancias : el so agut que normalment escolteu a la caducitat
- Estrenyiment del pit : els nens poden queixar-se del pit que fa mal. També poden descriure una presa o plenitud que es produeix amb l'exercici o l'activitat.
- Cansament: no pot realitzar activitats normals ni mantenir-se al dia amb els germans / altres nens. Tingueu en compte si el vostre fill es cansa més que els nens d'una edat similar o si semblen tenir problemes en l'educació física o en una altra activitat.
- Problemes per dormir: els despertes freqüents per la respiració o la tos poden ser un signe d'asma. Tingueu especial en compte els problemes del son. Alguns pares no escolten una tos nocturna, sibilant o altres símptomes. El somni pobre pot ser l'única pista.
- Poca respiració i respiració ràpida. Depenent de l'edat del seu fill, és possible que no puguin descriure una falta d'alè i és possible que només hagi de mirar-los per aquest o algun tipus d'intolerància a l'exercici.
- Infants : pot lluitar per alimentar-se i es pot sentir grunyit. L'alimentació deficient és especialment important per controlar.
- Nens més grans: pot evitar activitats a causa de dificultat per respirar o fatiga. És especialment important veure com funcionen els nens d'aquest grup d'edat en comparació amb els seus companys. Poden dir-los que no tenen símptomes i que no poden dir que estan disminuint el seu nivell d'activitat a causa d'un asma poc controlat.
- Història familiar - Pel que fa a la genètica de l'asma, teniu un risc més alt d'asma si els pares o els germans d'un nen tenen asma. Fins a un 50% dels casos d'asma es pot relacionar amb una predisposició genètica. Tanmateix, a diferència d'altres malalties on la identificació ha conduït a un possible tractament, actualment no hi ha cap teràpia basada en el gen per a l'asma.
- Malaltia al·lèrgica, com l'èczema o la dermatitis atòpica. Uch d'asma té un component al·lèrgic. Aquestes malalties cutànies us identifiquen com a tendències al·lèrgiques que també es poden relacionar amb l'asma.
Si el vostre fill presenta algun d'aquests símptomes, és possible que vulgueu parlar de l'asma amb el vostre proveïdor d'atenció mèdica. L'asma a vegades pot ser difícil de diagnosticar, ja que els símptomes esmentats anteriorment poden presentar-se en malalties diferents de l'asma. El vostre metge prendrà un historial, realitzarà un examen físic i pot fer proves, com ara una radiografia de tòrax, un flux màxim o una prova de funció pulmonar. Alternativament, el vostre metge potser us donarà una prova terapèutica i veure si els vostres símptomes es resolen amb el tractament.
Pot fer qualsevol cosa per prevenir l'asma?
Encara que controvertit, la lactància materna pot reduir el risc del teu bebè de desenvolupar problemes d'al·lèrgia i, posteriorment, d'asma. Si el seu nadó no està amamant a la llet, les fórmules hidrolitzades també poden disminuir el risc de desenvolupar al·lèrgia en comparació amb la llet de vaca o de soja.
Juntament amb la lactància materna, la demora en la ingesta d'aliments de taula pot disminuir el risc d'al · lèrgia en el futur. Com més al·lèrgic sigui el menjar, major serà el benefici. L'evitació dels aliments durant l'embaràs, d'altra banda, no sembla alterar el risc del teu fill de desenvolupar al·lèrgies.
L'assistència a la guarderia, tot i que sovint és un tema d'angoixa per a les noves mares, pot disminuir el risc de desenvolupar l'asma. És probable que el mecanisme d'exposició primerenca es proposi en la hipòtesi d'higiene, on l'exposició a bacteris i virus a la primera vida pot protegir el sistema immunitari.
Es combinen les intervencions dietètiques per a la prevenció de l'asma.
L'augment de la ingesta de fruites i verdures és un bon hàbit dietètic que també pot ajudar a prevenir malalties al·lèrgiques. No obstant això, menjar àcids grassos omega-3 trobats en els peixos són l'única intervenció dietètica que ha demostrat regularment un benefici en la prevenció de l'asma.
Desafortunadament, no totes aquestes aixelles són asma . El seu fill pot tenir diverses condicions, com ara una infecció del tracte respiratori superior o alguna altra condició que pugui tenir sibilàncies associades. Els pacients amb fibrosi quística poden sibilitar, però normalment tindran un creixement feble, tos i falta d'alè, a més de sibilàncies com a símptomes. La malaltia per reflux gastroesofàgic o GERD també pot provocar símptomes, especialment a la nit. La regurgitació, ardor d'estómac freqüent i l'embolcall d'aigua o un sabor amarg a la part posterior de la boca poden indicar que té GERD impactant l'asma.
Fonts:
> UpToDate. Informació del pacient. Símptomes d'asma i diagnòstic en nens.
> Duffy DL, Martin NG, Battistutta D, Hopper JL, Mathews JD. Genètica de l'asma i la febre del fenc en bessons australians. Am Rev Respir Dis 1990; 142: 1351-8.
> NHLBI. Qui està en risc d'asma?
> Arshad SH, Bateman B, Sadeghnejad A, et al. Prevenció de malalties al·lèrgiques durant la infància per la prevenció d'al·lergògens: l'estudi de prevenció de la Illa de Wight. J Immergol Immunol. 2007; 119: 307-13