Una vacuna és la vostra millor aposta
La febre groga és una malaltia potencialment mortal de mosquits. No tenim medicaments antivirals que siguin efectius en el tractament de la febre groga . Això fa que la prevenció sigui crucial per evitar infeccions, morts i brots. Afortunadament, tenim una vacuna efectiva per prevenir-la.
No tothom pot vacunar, però. Les persones que no poden, especialment si viuen en un dels 47 països on la malaltia és comuna, viatjar a un d'aquests països o viure prop del lloc d'un brot, han de confiar en altres mètodes de prevenció.
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) treballa sempre per augmentar la taxa de vacunació de les persones en situació de risc i contenir brots quan es produeixin, la qual cosa ens protegeix a tots.
Vacuna contra la febre groga
Per què vacunar
Les estadístiques mostren que la prevenció amb la vacunació és important.
Segons el CDC, la taxa d'infecció per a viatgers no vacunats a l'Àfrica occidental és de 50 per 100.000. El risc de mort és de 10 per cada 100.000. I aquestes probabilitats empitjoren si passés allà durant un brot.
Qui s'hauria d'vacunar
Si planeja viatjar a una zona d'Àfrica, Amèrica del Sud o Amèrica Central, on la febre groga és endèmica, hauríeu de vacunar abans d'anar. Alguns d'aquests països ni tan sols us permetran entrar sense cap prova de vacunació.
L'obtenció de la vacuna també és important si vostè viu a prop o està viatjant a una àrea que actualment està experimentant un brot. Els brots poden ocórrer en regions on la malaltia no es troba normalment si un viatger infectat el porta i infecta els mosquits locals que són capaços de portar el virus i infectar a les persones i animals que mosseguen.
(La febre groga no es distribueix directament de persona a persona, i només els mosquits, humans i altres primats poden portar-la).
Per ajudar-vos a conèixer quines vacunes necessiteu quan viatgeu, el CDC manté una pàgina de salut dels viatgers, així com una pàgina amb informació sobre febre groga i malària per país.
Temps
Pla per aconseguir la vacunació molt abans d'arribar a un avió: triga de 10 a 14 dies després del llançament del seu cos per desenvolupar una immunitat.
Una sola vacuna la protegeix durant almenys 10 anys, i la immunitat pot durar tota la vida.
Riscos i complicacions
La vacuna és econòmica i es considera relativament segura per a la majoria de la gent. No obstant això, hi ha riscos a considerar.
Entre el 10% i el 30% de les persones que obtenen la vacuna contra la febre groga presenten símptomes lleus després que duren aproximadament una setmana, com ara:
- Febre baixa
- Cefalea
- Dolors corporals
Les complicacions greus, que són molt més freqüents, inclouen:
- Una resposta d'hipersensibilitat (al·lèrgia), amb una taxa incident d'1,3 per 100,000 dosis.
- Malaltia neurològica associada a la vacuna contra la febre groga, amb una taxa de 0,8 per 100.000 en aquells menors de 60 anys, 2.2 per 100.000 en els majors de 60 anys.
- Malaltia viscerotròpica associada a la vacuna contra la febre groga, amb una taxa de 0,3 per 100.000 en aquells menors de 60 anys, 1.2 per 100.000 en els majors de 60 anys i una taxa més alta per a majors de 70 anys.
Contraindicacions
Les persones amb al·lèrgia als ingredients de la vacuna no es poden vacunar. Els ingredients potencialment problemàtics són:
- Ous i productes d'ou
- Proteïnes de pollastre
- Gelatina
- Làtex (al tap del vial)
Altres persones que no haurien d'obtenir la vacuna inclouen:
- Bebès menors de 6 mesos
- Nadons de 6 a 9 mesos d'edat, llevat que estiguin en una zona d'alt risc
- Les dones embarassades, tret que estiguin en una zona d'alt risc
- Persones amb trastorn timo, infecció pel VIH o altra immunodeficiència
- Persones amb immunosupressors o medicaments immunomodulants o altres teràpies
La vacuna té una precaució sobre la seguretat durant l'embaràs i l'alletament perquè no s'ha estudiat prou com per comprendre els riscos que pugui presentar.
Si està inclòs en aquesta llista i viatja a una regió on es demana la prova de la vacunació, necessitarà documentació mèdica per tal que es renunciï.
Alternatives a la vacuna
Per a aquelles persones que no es poden vacunar, és important fer el que pugui per prevenir mosquiteres en qualsevol moment que estigui en una zona infectada.
Per no mossegar-se, el CDC recomana:
- Utilitzant repelents d'insectes que contenen DEET, picaridina, IR 3535 o oli d'eucaliptus de llimona en qualsevol pell exposada.
- Vestint samarretes de màniga llarga, pantalons llargs i mitjons a l'aire lliure, si el temps ho permet; i aplicar repel·lents sobre roba prima.
- Conèixer els patrons màxims d'activitat de les espècies de mosquits que es coneixen per transmetre el virus ( Aedes Aegypti i altres espècies d' Aedes ).
- Allotjament en allotjaments amb habitacions projectades o amb aire condicionat.
És especialment important que una persona infectada impedeixi les picades de mosquits, ja que poden infectar un mosquit no infectat i, per tant, estendre la malaltia.
Prevenció a gran escala
La prevenció sempre serà l'objectiu principal per aturar la propagació de la febre groga. Això és perquè els experts creuen que no es pot eradicar.
Per què? Perquè és prevalent en les poblacions de micos i d'altres primats a les regions on la malaltia és endèmica. L'objectiu principal és, per tant, assolir alts nivells de vacunació en aquestes regions per evitar brots de la malaltia.
L'OMS treballa per controlar la febre groga amb programes de vacunació. L'objectiu de l'organització és una taxa de vacunació del 80% en aquests 47 països. Cap a 2027, s'espera que més de mil milions de persones hagin rebut el tir.
Les organitzacions que combaten la febre groga mantenen una reserva d'emergència de sis milions de dosis de la vacuna que es reprèn contínuament de manera que puguin actuar immediatament quan es detecti un brot a qualsevol lloc del món.
L'OMS també recomana l'eliminació de possibles llocs de reproducció de mosquits posant els productes químics a l'hora de matar larves. En un moment, els mosquits que transportaven virus havien estat eliminats amb èxit de la majoria d'Amèrica Central i del Sud. Tanmateix, han tornat a moure's i han augmentat el risc de la malaltia. L'OMS diu que no és pràctic intentar eliminar els mosquits de selves i boscos.
> Fonts:
> Centres de control i prevenció de malalties. Prevenció de la febre groga. Agost de 2015.
> Centres de control i prevenció de malalties. Salut dels viatgers, capítol 3: Malalties infeccioses relacionades amb el viatge: febre groga. Març de 2018.
> Centres de control i prevenció de malalties. Febre groga: símptomes i tractament. Agost de 2015.
> Staples JE, Gershman M, Fischer M, Centres per al control i prevenció de malalties (CDC). Vacuna contra la febre groga: recomanacions del Comitè Assessor sobre Pràctiques d'Immunització (ACIP). Informe setmanal de morbiditat i mortalitat. Recomanacions i informes. Jul 30, 59 (RR-7): 1-27.
> Organització Mundial de la Salut. Febre groga: full informatiu març de 2018.