Quan es tracta de tractar els ulls secs, la majoria de nosaltres arribem a una gota d'ulls sense recepta. Però hi pot haver un millor enfocament per tractar els símptomes comuns de la síndrome de l'ull sec .
Els ulls secs o la síndrome d'ulls secs solen formar part d'un problema més gran conegut com a malaltia superficial ocular o OSD. OSD representa la síndrome de l'ull sec i un seguit d'altres condicions que fan que la superfície exposada de l'ull es torni insalubres.
La síndrome d'ulls secs i la malaltia de la superfície ocular poden causar símptomes com la visió borrosa, ardor, envermelliment , sorrenc o sensació escandalosa als ulls, irritació i fins i tot dolor. L'ull sec sever pot causar cicatrius i fins i tot una pèrdua de visió. El tractament primari, de primera línia, sol ser llàgrimes artificials OTC, que es donen diverses vegades al dia. Tanmateix, hi ha diversos tractaments menys coneguts que poden ser molt beneficiosos.
Canvis d'estil de vida
Les persones amb ulls secs sovint no comprenen com simplement canviar el seu estil de vida o hàbits pot millorar molt els símptomes de l'ull sec. Simplement deixar de fumar o fins i tot reduir els llocs on visiteu més fumadors pot tenir un efecte dramàtic en la reducció dels símptomes de l'ull sec. Un canvi subestimat en l'estil de vida que pot reduir dràsticament els símptomes consisteix a obtenir quantitats adequades de son i assegurar-se que estigui adequadament hidratat bevent aigua cada dia.
El cafè pot deshidratar el cos. Només reduir a una tassa de cafè al matí en comptes de dos, pot ajudar molt. A més, si estàs llegint molt o utilitzant l'ordinador més d'un parell d'hores alhora, pren pauses freqüents i pensa activament en parpellejar amb més freqüència.
Acupuntura
La medicina occidental s'està obrint lentament a tractaments mèdics alternatius per a determinades condicions com l'acupuntura.
Alguns estudis mostren que els símptomes d'ulls secs es milloren amb l'acupuntura, que sembla equilibrar el sistema nerviós autònom que causa un efecte antiinflamatori augmentant l'activitat nerviosa.
Suplements nutricionals
Els nostres ulls es tornen més secos a mesura que envellem per la disminució de la producció de certs olis en el cos. La manca d'olis a l'ull pot provocar una ràpida evaporació de les llàgrimes. Les glàndules meibomianes a les parpelles ajuden a produir oli per evitar l'evaporació de la pel·lícula lacrimal . Els àcids grassos Omega-3 milloren la forma en què aquestes glàndules fan i segreguen l'oli, que ajuda a estabilitzar les llàgrimes. Els àcids grassos Omega-3, similars als que es troben en els peixos, han demostrat que redueixen el risc de desenvolupar ulls secs. Els àcids grassos Omega-3 també tenen un paper important en la reducció de la inflamació general augmentant els nivells de mediadors antiinflamatoris a l'ull que redueixen els símptomes de l'ull sec. Els àcids grassos Omega-3 es poden trobar en aliments com ara peix, nous i germen de blat.
Terapèutica biològica
Una bioteràpia terapèutica és una teràpia que es deriva de la pròpia sang del pacient. Les gotes oculars derivades de la sang sencera també es coneixen com a sèrum autòleg de gotes oculars, o plasma plaquetari. Per a crear gotes de sèrum autòlogues, la sang s'extreu del pacient i es centrifuga (es fixa molt ràpid) per permetre la separació del sèrum de tota la sang.
Aquest sèrum es dilueix després amb una solució salina líquida, com la salina. Es filtra i esterilitza, i es col · loquen en ampolles perquè el pacient pugui utilitzar fins a vuit vegades per dia. Una sessió sol fer tractaments de tres mesos. Les gotes es poden congelar fins que sigui necessari.
Teràpia hormonal
Les hormones tenen un paper en la producció normal de llàgrimes, tal com ho demostra una prevalença significativament major de DOS en dones perimenopàusiques i postmenopàusiques. L'estrogen sembla jugar un paper en el manteniment de llàgrimes saludables. Tanmateix, els andrògens (hormones masculines) estan rebent més atenció en el tractament de la síndrome de l'ull sec.
DHEA o deshidroepiandrosterona és una substància important en el manteniment de les glàndules secretores. En persones amb deficiència d'estrògens, hi ha una deficiència de DHEA. Els científics consideren que pot ser útil complementar amb DHEA oral per reduir els símptomes de l'ull sec. Estudis recents mostren que els suplements orals no ajuden molt, però la DHEA aplicada tòpicament en forma de gotes d'ull pot resultar beneficiosa.
Antiinflamatorios
Les teràpies antiinflamatòries són cada vegada més populars en el tractament precoç de l'OSD, ja que els científics comencen a comprendre millor el paper de la inflamació a la síndrome d'ulls secs i l'OSD. Els metges solen recomanar llàgrimes artificials en combinació amb un curs de gotes tòpics d'esteroides, que se solen donar diverses vegades al dia durant les primeres setmanes i es redueixen lentament una o dues vegades al dia durant diversos dies. El recorregut dels esteroides pot durar entre un i tres mesos, després de la qual cosa alguns metges prescriuen Restasis (ciclosporina A). Tot i que moltes persones poden beneficiar-se enormement d'aquest tractament, els metges són molt prudents, ja que els esteroides poden causar efectes secundaris no desitjats. Encara que l'ús d'esteroides es fa cada vegada més popular, cal assenyalar que l'ús d'esteroides tòpics per al tractament de l'ull sec es considera fora de l'etiqueta per part de la FDA, de manera que pot ser la decisió d'un metge d'usar un medicament, però pot ser que no estigui aprovat per la FDA per a aquesta condició. Restasis, que no és un esteroide, sinó un medicament immuno-modulador, es considera més segur.
Al juliol de 2016, un medicament va entrar al mercat dels ulls secs: Xiidra . Xiidra va ser la primera de la seva classe en una nova classe de medicació anomenada antagonista de l'antigen-1 associat a la funció limfocitària (LFA-1).
Font:
Reed K. Dry Eye Treatment: The Unusual Suspects. Revisió de Cornea & Contact Lenses, març 2013, pg 24-26.