Sordesa? TDAH? O ambdós?
No és fàcil diagnosticar el trastorn per dèficit d'atenció (ADD) ni el trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH) en nens sords. A la inversa, no és fàcil dir quan un nen sord no té ADD o ADHD. Sempre que sigui possible, els nens sords sospitosos de tenir ADD haurien de ser avaluats per persones amb coneixements de sordesa i ADD.
Sordesa confusa amb ADD / ADHD
Pot ser fàcil cometre l'error de pensar que un nen sord té ADD a causa del comportament d'un fill sord.
Això pot passar si el comportament d'un fill sord sembla indicar ADD o ADHD. Per exemple, és possible que el nen sord no estigui prestant atenció, sigui impulsiu o sigui massa actiu.
Prevalença de ADD / ADHD en nens sords
Aquesta experiència em va fer preguntar si els nens sords eren més propensos a tenir ADD o ADHD. Un article publicat a la revista d'Estudis sordes i Educació sorda, "Aspectes teòrics i epidemiològics del dèficit d'atenció i sobreactivitat en nens sords, fa la mateixa pregunta i va tenir algunes troballes interessants de la següent manera:
L'article afirma que avaluar el TDAH i la sobreactivitat en nens sords és "problemàtic" en part perquè els professionals de l'oïda poden tenir dificultats per obtenir símptomes precisos de nens sords que utilitzen el llenguatge de signes. Els autors busquen respondre la pregunta, és la prevalença del TDAH i la sobreactivitat els mateixos en nens sords com en escoltar nens? Els símptomes bàsics del TDAH i la sobreactivitat són la falta d'atenció i la impulsivitat. Per respondre les seves preguntes, els autors van examinar un grapat d'estudis i treballs realitzats per altres investigadors.Un investigador va descobrir que la falta d'atenció i la impulsivitat es devien a una menor sensibilitat a les conseqüències del comportament ia la manca d'ús de la regla per part dels nens sords per governar el seu comportament. Es va teoritzar que es deu a la forma en què els nens sords creixen amb els desafiaments lingüístics i de comunicació en lloc de causar-los un problema biològic.
Els nens sords són més impulsius que escoltar nens? Potser no. Els investigadors van trobar que la impulsivitat era en realitat un retard del desenvolupament de la privació del llenguatge precoç. Un altre investigador va trobar que els nens sords amb pares sords tenien un millor control de l'impuls que els nens sords amb pares d'escoltes.
La capacitat de signatura dels pares pot tenir un paper en els resultats anteriors. Si els pares tenen habilitats de signatura limitades, pot ser més difícil explicar les conseqüències de les accions (resultant en menys sensibilitat), i també dificulten l'ús de regles per governar el comportament. Una altra possibilitat és que l'ansietat i / o la depressió puguin confondre's amb hiperactivitat en un nen sordat frustrat per la comunicació, l'aprenentatge, etc.
Una altra pregunta plantejada pels autors és si algunes causes de la sordesa com la rubèola, la meningitis i el citomegalovirus danyen el cervell i provoquen més hiperactivitat. Un estudi de 1993 va analitzar la prevalença de ADD en 238 nens sords en una escola residencial. En comparació amb els fills auditius, no hi va haver diferència, o en realitat era inferior. Tanmateix, els nens amb sordera adquirits (per exemple, la meningitis) tenien pitjors resultats d'avaluació. Els autors de l'article aconsellen cautela a l'hora d'interpretar aquest estudi.
Un estudi diferent de 1994 de 414 nens sords a Finlàndia en comparació amb escoltar nens. Aquest estudi va trobar que, en general, l'hiperactivitat no era major en nens sords, però era més gran si els nens sords tenien discapacitats addicionals. A més, el nivell de capacitat de comunicació va marcar la diferència. No hi va haver diferència entre els nens només amb sords i escoltant nens.
Finalment, un estudi britànic va examinar si la prevalença de trastorns d'hiperactivitat en nens sords hereditaris és el mateix que escoltar els nens. En general, no hi va haver diferències significatives amb els nens escoltant. L'estudi britànic va suggerir que el trastorn d'hiperactivitat era més freqüent en nens sords, però la capacitat de comunicació no semblava diferenciar tant la diferència en la prevalença d'hiperactivitat com s'ha suggerit en altres estudis.
Suport per a famílies de nens sords amb ADD / ADHD
Hi ha grups de suport per a pares de nens sords, com ara la llista d'escoltes, que té diversos pares, els nens sords i amb dificultats també tenen ADD / ADHD. Tanmateix, no sembla que hi hagi cap grup només per a pares de nens sords i amb problemes d'audició amb ADD / ADHD.
Recursos addicionals
- "El desafiament del trastorn per dèficit d'atenció en nens que són sords o difícils d'escoltar", en els anals americans dels sords , Vol. 138 no. 4, pàgines 343-348, 1993. La base de dades Eric té un resum en el número de registre EJ472756.
- "Avaluació i gestió del trastorn per dèficit d'atenció en nens que són sords o difícils d'escoltar", en els anals americans del sord , Vol. 138 no. 4, pàgines 349-57, 1993. La base de dades d'Eric té un resum en el número de registre EJ472757.
- AD (H) D i pèrdua auditiva: dèficit o avorriment? - Un document sense data que analitza breument la prevalença d'AD (H) D en nens sords i la qüestió de si es duen a terme diagnòstics equivocats.
Fonts:
> Criant nens sords (accés al febrer de 2008).
> Hindley, Peter i Leo Kroll. Aspectes teòrics i epidemiològics de dèficit d'atenció i sobreactivitat en nens sords. Revista d'estudis sords i educació sorda , hivern de 1998; 3: 64 - 72.