Reconeixent i tractant una fractura del penis

Entre les frases que els homes temen parlar, "Vaig trencar el meu penis", probablement és a prop de la part superior de la llista. Afortunadament, les fractures del penis són una ocurrència relativament rara. Es produeixen principalment en homes joves, i es produeixen principalment durant el coit. No obstant això, poden ocórrer en altres ocasions. Per exemple, una fractura del penis pot ser el resultat d'una caiguda o un altre trauma al penis erecte.

D'alguna manera, el terme fractura del penis és confús. La majoria de les persones associen la fractura del món amb la fractura d'un os. El penis no és un os, però tècnicament una fractura és un trencament en qualsevol material dur. Les fractures del penis solen produir-se quan el penis és erecte, per raons que s'explicaran a continuació.

Sabia vostè: els científics estimen que les fractures del penis són substancialment més comuns a l'Orient Mitjà i el nord d'Àfrica? Això pot ser degut a la prevalença de determinats tipus de manipulació del penis associats a danys. Un d'aquests tipus de manipulació implica "amasar i agitar" el penis per induir una ràpida pèrdua d'erecció, que és una activitat molt arriscada.

Com passa una fractura del penis?

Les estructures erèctils del penis funcionen de manera similar a una bomba inflable. El penis conté dues grans estructures tubulars conegudes com corpus cavernosum. Aquests estan envoltats per una membrana forta i gruixuda coneguda com la tunica albuginea , o tunica.

Quan el penis s'atura, el cos cavernós s'omple de sang i es torna rígid, com globus que omplen d'aigua. També hi ha un tercer tub, el corpus esponjoso , que envolta la uretra. La punta ampla d'aquest tub és el gland del penis. No obstant això, aquest tub és molt més petit que la cavernosa cadàver i només té una petita fracció de la sang present al penis durant una erecció.

La tunica albuginea és una membrana increïblement forta. Ha de ser, per tal de contenir la sang que sosté el penis erecte. No obstant això, encara es pot trencar o trencar. Una tunica albuginea trencada també es coneix com una fractura del penis. Les fractures del penis ocorren amb més freqüència durant les ereccions, ja que, igual que amb un globus inflat, la túnica s'estén i s'allarga a mesura que el penis es torna erecte. Això fa que sigui més vulnerable a una fractura del penis.

Les fractures del penis ocorren amb major freqüència durant les relacions vigoroses. En general, es creu que la posició més freqüent en què es produeixen aquestes fractures és la de la dona en la primera posició, tot i que no hi ha dades suficients per recolzar-ho. No obstant això, les fractures del penis també poden produir-se durant el coit en altres posicions. A més, les fractures del penis poden produir-se durant la manipulació vigorosa del penis, com la masturbació contundent. També poden ser causats per un trauma, inclòs el plegament agressiu del penis erecte o el penis erecte.

En el moment en què es produeix una fractura del penis, normalment hi ha un so esquerdant. De vegades es descriu com similar al vidre trencat. Llavors el penis perd ràpidament la seva rigidesa. Aquesta detumescència és seguida ràpidament per inflor i moretones, que condueixen a la clàssica deformitat d'albergínies.

Altres lesions a les artèries i venes del penis poden provocar símptomes similars.

Quina és la deformitat d'alberginia?

La deformitat d'albergínies permet el diagnòstic visual directe d'una fractura del penis. Quan la túnica es trenca, la sang flueix als teixits circumdants. Això augmenta la pressió en el teixit circumdant, fent que el penis s'allunyi del lloc de la ruptura. El penis també generalment s'infla i es converteix en un color morat, a causa de la combinació de sang sota la pell. La combinació de color, corba i inflor fa que un penis fracturat tingui una semblança amb una albergínia.

Com a tal, es diu que el penis lesionat té una deformitat d'albergínia.

Diagnòstic

Un diagnòstic inicial de fractura del penis és sovint a partir d'una descripció de com s'ha produït la lesió. Si les circumstàncies i l'aspecte són el que es preveia d'una fractura del penis, probablement sigui una. Tanmateix, la exploració addicional és generalment necessària per determinar la ubicació i l'extensió de la lesió. És important, per exemple, que els metges determinin si la uretra s'ha lesionat. Això podria requerir reparació quirúrgica.

Ja sigui per ultrasò o per ressonància magnètica, es pot fer una descripció del dolor penic que es creu que és una fractura del penis. Aquestes tècniques es poden utilitzar per detectar si la uretra s'ha trencat o danyat. També es poden utilitzar per identificar altres problemes com ara lesions a les artèries i venes del penis.

És una fractura del penis una emergència?

Normalment, la fractura del penis es considera una emergència. Els metges volen realitzar una reparació quirúrgica immediata de la túnica lesionada, així com qualsevol altra estructura lesionada del penis. Les reparacions quirúrgiques fan que sigui menys probable que hi hagi problemes a llarg termini amb la disfunció erèctil o les deformitats del penis. Les reparacions quirúrgiques immediates fan que hi hagi menys oportunitats de cicatrització o dany addicional durant el procés de curació natural. Aquestes complicacions poden ser particularment probables si hi ha fuites d'orina en els teixits del penis a causa de danys a la uretra. Com a tal, les persones que experimenten els símptomes d'una fractura del penis haurien d'arribar al seu metge oa la sala d'emergències el més aviat possible.

Tractament

La reparació quirúrgica immediata és el tractament estàndard per a la fractura del penis. Una metaanàlisi de 2016 va revelar que els homes que tenien cirurgia després d'una fractura eren molt menys propensos a tenir problemes a llarg termini que aquells amb fractures controlades de forma més conservadora. Hi ha menys consens sobre si la cirurgia necessita passar immediatament o si es pot retardar fins a 24 hores.

El temps de recuperació de la cirurgia varia significativament, depenent del tipus de fractura i del procediment quirúrgic específic. Els homes poden estar a l'hospital per qualsevol lloc entre un dia i tres setmanes. Afortunadament, només una petita fracció d'homes amb fractures del penis experimenten complicacions importants després de la cirurgia. La metaanàlisi de 2016, que incloïa 58 estudis de més de 3.000 pacients, va trobar que menys del 2 per cent dels homes que tenien cirurgia per fractura del penis experimentaven disfunció erèctil a llarg termini. A més, menys del 3% va experimentar una curvatura permanent del penis . Aquests nombres van ser significativament més alts (22 i 13%, respectivament) per als homes les fractures del penis es van gestionar de manera més conservadora.

> Fonts:

> Amer T, Wilson R, Chlosta P, et al. Fractura del penis: un metanálisis. Urol Int. 2016; 96 (3): 315-29. doi: 10.1159 / 000444884

> Tamhankar AS, Pawar PW, Sawant AS, et al. Penis fracturat: No tan rar! Urol Int. 2017; 99 (1): 63-68. doi: 10.1159 / 000458448

> Truong H, Ferenczi B, Cleary R, ​​Healy KA. Ruptura venosa superficial del penis: fractura del penis fals que necessita ser tractada com una veritable emergència urològica. Urologia. 2016 nov; 97: e21-e22. doi: 10.1016 / j.urology.2016.08.030

> Zare Mehrjardi M, Darabi M, Bagheri SM, Kamali K, Bijan B. El paper de l'ultrasò (EUA) i la ressonància magnètica (MRI) en mapes de fractures del penis per a la reparació quirúrgica modificada. Int Urol Nephrol. 2017 juny; 49 (6): 937-945. doi: 10.1007 / s11255-017-1550-x