El Col·legi Americà de Metges Obstètrics i Ginecòlegs (ACOG) va revisar el calendari de cribratge cervical recomanat per a dones el 2009, amb més revisions el 2012.
Recomanacions de Papanicolau
- Totes les dones han de tenir el seu primer fàrmac de Papanicolaou als 21 anys. Les recomanacions anteriors recomanen que les dones tinguin el seu primer PAP tres anys després que es converteixin en sexualment actius o als 21 anys, el que fos primer. Ara es recomana no abans dels 21 anys d'edat, independentment de quan es tornen sexualment actius. L'edat 21 és l'edat adequada independentment de si han estat sexualment actius.
- Les dones que han tingut la vacuna contra el VPH han de seguir les mateixes pautes de detecció.
- Les dones d'entre 21 i 30 anys haurien de tenir un papanicolau cada tres anys. Es va revisar a partir de recomanacions anteriors que es va fer anualment i es va actualitzar a partir de recomanacions que es van fer cada dos anys. Per a aquest grup d'edat, les proves de VPH no s'utilitzen per a la detecció, però es pot utilitzar per fer el seguiment d'un resultat anormal de la prova de Pap.
- Les dones d'edats compreses entre els 30 i els 65 anys haurien de tenir una prova de Pap i una prova de VPH alhora, amb cinc anys entre proves. Si només tenen una prova de Papanicolau, haurien de tenir-ne un cada tres anys.
- Les dones majors d'edat de 65 a 70 anys que han tingut tres resultats consecutius de Papanicolaou normal i no hi ha resultats anormals en els 10 anys anteriors que poden interrompre les projeccions en general. Si han tingut un pre-previ càncer greu (CIN2 o CIN3), haurien de continuar les proves durant 20 anys després d'aquesta troballa.
- Les dones que han estat sotmeses a una histerectomia total a causa d'una malaltia no cancerosa i que no han tingut anormalment proves de Papanicolau també poden interrompre les projeccions.
Les recomanacions de la Societat Americana del Càncer (ACS) van variar una mica d'aquestes directrius el 2009, però el 2015 coincideixen amb tots els horaris anteriors.
Tant ACOG com ACS recomanen que una dona hagi de tenir un Papanicolaou a partir dels 21 anys. ACOG i ACS són alhora organitzacions ben valorades i de confiança. Si teniu més preguntes sobre com s'apliquen aquestes pautes, consulteu al vostre metge. Ell pot fer la millor avaluació de quan hauria de començar a fer proves de Papanicolau en funció de la seva salut personal i la seva història sexual.
Recordeu que, independentment de la freqüència amb que tingueu un antecedent de Papanicolau, cal tenir un examen pèlvic anual. Aquest examen farà una ullada a moltes altres condicions que són importants per a la salut reproductiva i per a la vostra salut en general. La detecció primerenca de problemes és la millor manera de protegir la vostra salut.
Fonts:
American Cancer Society. Càncer de coll uterí: prevenció i detecció precoç.
Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs (ACOG). Projecció per al càncer de coll uterí. Washington (DC): Col·legi Americà d'Obstetras i Ginecòlegs (ACOG); 17 de novembre de 2012 p. (Butlletí de pràctica ACOG, n. 131).