El que tots els que pateixen l'acne haurien de saber sobre aquesta medicació per a l'acne de recepta
La isotretinoïna, més coneguda per l'antiga marca Accutane , és un potent fàrmac sistèmic utilitzat per tractar l'acne inflamatori greu. L'isotretinoïna es classifica com un retinoide, fet a partir d'una forma sintètica de vitamina A. Es pren per via oral, en forma de pastilla, una o dues vegades al dia.
Accutane s'ha convertit en un dels tractaments més eficaços disponibles per als pacients amb acne greu o cístic , reeixit fins i tot per als pacients amb un acne que no ha respost a altres tractaments.
Segons l'Acadèmia Americana de Dermatologia, l'isotretinoïna es considera el tractament amb recepta més efectiu disponible per a l'acne sever. En general, es considera tractar amb èxit i eliminar l'acne sever en gairebé la meitat dels que la prenen.
Un últim recurs per a l'acne sever
La decisió de començar a prendre Accutane o un altre producte d'isotretinoïna és una cosa que vostè ha de discutir amb el seu dermatòleg. A causa de la seva potència i possibles efectes secundaris, la medicació només està reservada a aquells amb un acne sever o inflamatori que no ha pogut respondre a altres opcions de tractament . Tots els pacients que prenen un fàrmac basat en isotretinoïna es mantenen sota un control atent dels seus metges.
Abans de juny de 2009, quan es va interrompre, l'isotretinoïna es va vendre principalment com Accutane, encara que ha estat disponible com a fàrmac genèric des de 2002. Isotretinoin ara es ven sota les marques Amnesteem, Claravis i Sotret.
Com funciona Isotretinoin
L'isotretinoïna treballa reduint les glàndules sebàcies dins de la dermis, reduint la quantitat d'oli produït. El mecanisme exacte d'això encara és desconegut. La reducció del petroli dins del fol licle significa menys obstrucció dels porus, la qual cosa comporta una reducció de les fraccions globals de l'acne.
Curs comú de tractament
El procés de tractament més comú consisteix en un curs de 16 a 20 setmanes seguit d'un període de descans. Més cursos es prescriuen si no s'aconsegueix una compensació suficient. Per a la majoria dels pacients, un curs és tot el que es necessita. Aproximadament el 20 per cent dels pacients requereixen un segon curs. Per evitar una recaiguda, els pacients han d'acabar el règim prescrit, fins i tot si la pell queda clara abans de prendre totes les píndoles.
Durant el tractament, els pacients són supervisats de prop pels seus metges. Els pacients estan obligats a programar cites de seguiment regulars i sotmetre's a proves de sang per comprovar possibles efectes secundaris, com ara danys al fetge i un augment dels triglicèrids a la sang.
Possibles efectes secundaris
Tot i que l'isotretinoïna és un tractament valuós per a aquells amb acne greu , no té efectes secundaris. Els efectes secundaris més greus d'aquest fàrmac són l'avortament involuntari entre les dones embarassades i els defectes congènits greus en nadons les mares van prendre la medicació durant l'embaràs.
L'Administració d'Aliments i Drogues dels EUA requereix que les dones no estiguin embarassades o quedin embarassades durant l'ús d'isotretinoïna. Totes les dones en edat fèrtil han de fer dues proves d'embaràs abans de començar els tractaments d'isotretinoïna.
La FDA també requereix que les dones utilitzin dues formes de control de la natalitat durant un mes abans del tractament, durant el tractament i durant un mes després del final del tractament. Les dones no poden alletar durant aquest temps. Els pacients que vulguin quedar embarassades després de la teràpia, hauran de parlar amb el seu metge per determinar si és segur fer-ho.
Els altres efectes secundaris comuns de l'ús d'isotretinoïna inclouen:
- Assecat de la pell i membranes mucoses
- Peeling de la pell
- Nosebleeds
- Cabell aprimador
- Sensibilitat al sol
- Disminució de la visió nocturna
- Fatiga
S'adverteix als pacients que es posin en contacte amb els metges si desenvolupen efectes secundaris. Altres efectes secundaris greus poden incloure:
- Nàusees i vòmits
- Cefalees
- Dolors ossis i articulars
- Diarrea o hemorràgia rectal
- Dolor abdominal sever o pit
- Dolorosa empassant.
Un altre possible efecte secundari de la teràpia d'isotretinoïna és un canvi d'estat d'ànim greu. La divisió d'avaluació i investigació de fàrmacs de la FDA adverteix que l' isotretinoïna pot causar depressió , psicosi i pensaments de suïcidi. Qualsevol canvi d'estat d'ànim ha de ser informat al seu metge.
La línia inferior
L'isotretinoïna ha demostrat ser un tractament acne reeixit . Per a aquells que pateixen d'un acne inflamatori o quístic sever, pot ser una opció de tractament viable, especialment si l'acne no ha respost bé a altres medicaments. En última instància, vostè i el seu dermatòleg han de decidir si la teràpia amb isotretinoïna és adequada per a vostè.
Fonts:
Acadèmia Americana de Dermatologia
Administració d'Aliments i Drogues dels Estats Units
"Accutane". American College of Dermatology Osteopathic.