Els professionals sanitaris afavoreixen el pagador únic per marge petit
La reforma de l'assistència sanitària i el destí de la Llei d'Assistència Accesible són un tema molt debatut a Washington i a tot el país. Des que es va aprovar l'ACA original, també coneguda com Obamacare, l'any 2010, molts professionals de la salut s'han sentit exclosos de la discussió, tot i que practiquen medicaments i proporcionen tractament mèdic a la part frontal cada dia i veuen l'impacte de diversos governs les polítiques sobre la vida dels pacients de manera contínua.
Què pensen els metges sobre la reforma de la política sanitària?
Si els professionals de la salut estiguessin a càrrec de la reforma sanitària, com escriureven la política? Quin tipus de sistema els professionals de la salut pensen que seria més eficaç i productiu als Estats Units? És difícil investigar els professionals de la salut sobre el tema d'una manera molt científica, però diverses enquestes mostren que, igual que la població general del país, els professionals de la salut també es divideixen en el que consideren que serien les millors polítiques per millorar el sistema sanitari nacional .
Un punt que la majoria dels professionals sanitaris sembla estar d'acord és que la factura de Graham-Cassidy -que es va deixar caure al setembre de 2017 sense arribar a una votació- hauria estat un desastre per al sistema de salut del país. Diverses societats mèdiques importants van alliberar ràpidament declaracions públiques denunciant el projecte de llei de Graham-Cassidy, incloent l'Associació Mèdica Americana, la Societat Americana del Càncer, i molt més.
Una enquesta recent de prop de 900 professionals de la salut, realitzada per MDLinx, un lloc web que proporciona educació contínua i notícies mèdiques als professionals de la salut, va revelar que els metges i els clínics semblen afavorir un únic sistema pagador, que és un canvi significatiu dels últims anys. En aquesta enquesta, realitzada a finals de setembre de 2017, poc després que Bernie Sanders proposés el seu pla "Medicare per a tothom", el 38 per cent dels enquestats va afavorir un pagador únic sobre l'ACA, que va rebre el suport del 18 per cent dels enquestats.
No obstant això, la mateixa quantitat d'enquestats (38 per cent) va triar "alguna cosa nou", un pla completament diferent del sistema actual i les opcions proposades, quan se li va preguntar quin programa creu que seria millor per a la reforma sanitària. Només el 7 per cent va triar Graham-Cassidy com la millor opció en general.
Què fan els professionals sanitaris pensar en un pagador únic?
Els professionals sanitaris van expressar un nivell de suport força elevat per a un sistema únic de pagador, tot i que també creuen que podria resultar en un menor pagament dels treballadors mèdics. Entre els enquestats, el 41 per cent va dir que creu que un sistema de pagador únic resultaria en guanyar diners "significativament menors" com a professionals de salut, i un altre 26 per cent creu que guanyarien "lleugerament menys" amb un únic sistema pagador. Només el 25 per cent dels enquestats va declarar que probablement obtindrien la mateixa quantitat, mentre que un 8 per cent va dir que esperarien guanyar més diners en un únic sistema pagador.
A més, es va preguntar als enquestats sobre l'impacte d'un únic sistema pagador en diversos aspectes del sistema sanitari. Els enquestats van indicar que un sistema de pagador únic podria fer que la gestió del negoci de la pràctica mèdica sigui més manejable, però que també podria accelerar la retirada del metge i potser fins i tot dissuadir els estudiants d'assistir a l'escola mèdica o entrar en el camp de la medicina.
Les respostes dels metges i els metges també van ser àmpliament variades quan es va preguntar sobre el marc de temps potencial que un únic sistema de pagador pot ser implementat als Estats Units. Al voltant del 27 per cent pensen que mai no hi haurà un sol sistema de pagador; El 22 per cent prediu que un únic sistema pagador s'implementarà en només cinc anys; El 35 per cent prediu un sistema de pagador únic dins de deu anys, i un altre 16 per cent preveu l'arribada d'un sol sistema pagador en un termini de 25 anys.
Pagador individual i atenció al pacient
Quan se li va preguntar com un sistema de pagador únic podria impactar la qualitat de l'atenció al pacient, prop del 35 per cent dels professionals de la salut considera que la millora de la qualitat, mentre que un 45 per cent creu que la qualitat de la cura disminuiria amb un sol sistema de pagador.
El 18% restant dels enquestats va considerar que no hi hauria cap canvi en la qualitat de l'atenció proporcionada en un sol sistema pagador.
Els professionals de la salut es van dividir gairebé de manera uniforme sobre l'impacte d'un únic sistema pagador sobre l'eficiència del sistema sanitari -46 per cent creu que un únic sistema pagador augmentaria l'eficiència i el 40 per cent creu que reduiria l'eficiència. El 14% restant creu que un sistema de pagador únic no canviaria el nivell d'eficiència en el sistema sanitari.
Quan se li va preguntar com un únic pagador impactaria les despeses per càpita en l'atenció sanitària als EUA, més de la meitat (51 per cent) va dir que disminuiría, i el 34 per cent dels enquestats va dir que el pagador únic augmentaria la despesa per càpita.
Una enquesta de més de 1.000 metges realitzada per Merritt Hawkins and Associates, una empresa de reclutament mèdic, va trobar que el 56 per cent dels enquestats també donen suport a un sol sistema pagador, que va ser un canvi dràstic en comparació amb una enquesta realitzada per l'empresa el 2008, en què 58 per cent es va oposar a un únic sistema pagador, segons CNN.