CRKP i altres infeccions adquirides a l'hospital resistents a medicaments
Com si els pacients, els proveïdors i les organitzacions sanitàries no tinguessin prou de preocupar-se amb MRSA, C.Diff. i altres infeccions adquirides a l'hospital. Ara, un altre agent infecciós nosocomial ha aparegut als hospitals d'EUA: Klebsiella pneumoniae resistent a Carbapenem ( CRKP). El CRKP és un tipus de bacteri gram negatiu que ha desenvolupat resistència als antibiòtics a una classe d'antibiòtics coneguda com carbapenems, i pot causar infeccions en els entorns assistencials, com ara pneumònia, infeccions del corrent sanguínia, infeccions del lloc de ferides o quirúrgiques i meningitis.
CRKP es considera una amenaça important per a la seguretat del pacient. Si bé el nombre de pacients infectats no és tan gran com el nombre de pacients que adquireixen superbugs més coneguts com MRSA, C.Diff, VRE i altres , a principis de 2011, CRKP ja s'havia identificat als hospitals de 36 estats. (Vegeu un mapa dels estats que informen casos de CRKP).
CRKP i altres infeccions com aquesta (NDM-1, OXA, VIM, totes àmpliament conegudes com les CRE) són resistents als antibiòtics i els pacients que l'adquireixen corren el risc de morir, generalment en un termini de 30 dies. Les taxes de mortalitat d'aquest superbug nou han estat reportats entre el 30% i el 44%.
Fins ara, les infeccions de CRKP semblen confinar a les instal·lacions sanitàries -tant els hospitals d'aguts i les instal·lacions de cura prolongada. Els ancians i altres persones que estan immunompensats tenen més risc de contraure'l. Com que no es considera una infecció reportable per part del CDC, el nombre de pacients i morts és molt probable que no s'hagi informat.
Tractament per a les infeccions CRKP
CRKP no es pot matar fàcilment ni tan sols pels fàrmacs especialitzats desenvolupats per matar altres infeccions nosocomials conegudes MRSA, C.Diff o VRE.
Un fàrmac, en realitat un antibiòtic antic anomenat colistina, s'ha utilitzat amb un èxit limitat als pacients que han adquirit CRKP. El problema és que la droga té efectes secundaris tòxics destructius als ronyons.
Els pacients ancians i altres pacients amb immunocompromesos poden veure's particularment perjudicats per aquests efectes.
Una altra droga anomenada tigeciclina, es va desenvolupar el 2005, però es limita a la seva efectivitat perquè no funciona bé en tots els teixits.
Prevenció de la infecció per CRKP
La millor manera de prevenir la transferència de CRKP és seguir la recomanació estàndard de prevenció per a qualsevol infecció: rentat i sanejament de mans. Els pacients i els cuidadors han de seguir el millor protocol per prevenir la propagació de qualsevol infecció en un hospital: insisteixen que qualsevol persona que toqui un pacient infectat es renteixi bé les mans. Els pacients no han de permetre que un proveïdor d'assistència proporcioni tranquil·litzacions sobre els seus hàbits de rentat manual: en lloc d'això, ha de demanar que el proveïdor es renti les seves mans.
Hi ha altres passos importants per prevenir infeccions adquirides a l'hospital que inclouen articles a empaquetar i activitats a realitzar a l'hospital. Atès que les infeccions són tan ramificades als hospitals i perquè massa pocs hospitals prenen els passos necessaris per prevenir-los, els pacients han de responsabilitzar-se de prevenir les infeccions. Els pacients savis aprenen els passos a seguir per prevenir les infeccions adquirides en hospitals .
¿Algú o un dels vostres éssers humans ha estat infectat amb CRKP, MRSA, C.Diff, VRE o qualsevol altra infecció nosocomial? Us convidem a compartir la vostra història amb els altres .
Obteniu informació sobre les infeccions addicionals que els pacients hospitalaris han de preocupar:
- Staphylococcus aureus resistent a la meticil·lina (MRSA)
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Entococcio resistent a la vancomicina (VRE)
- Fasciitis necrotizante , malaltia bacteriana carnosa
- A més, les infeccions de línia central no són superbugas, sinó que són un mode d'entrada per a aquests agents infecciosos.
- Sepsis i sèpticemia de la sang
- Alguns consells sobre la prevenció d'infeccions hospitalàries també.
Fonts:
Els centres de control de malalties.
Actualització de salut pública de CDC a CRE.