Els líquids gruixuts són un ajust dietètic mèdic que engrosseix la consistència dels fluids per tal d'evitar l' asfíxia . Es recomana líquids gruixuts per a persones que tenen dificultat per deglutir (disfàgia) i mantenir que els aliments o el líquid entren a les seves vies respiratòries. És possible que necessiteu líquids engrossits per a la disfagia si té una afecció neurològica com l' accident cerebrovascular, un debilitament dels músculs o nervis de l' esòfag o d'una obstrucció (bloqueig) a la gola.
Tipus
Els líquids de viscositat prima o baixa , com l'aigua regular, suposen el major risc d'asfíxia i aspiració a les persones amb disfàgia. Per evitar l'aspiració en persones amb risc, els additius poden augmentar la viscositat (gruix) d'un fluid. A més de l'aigua, exemples de líquids prims inclouen soda, cafè, suc i brou de sopa. Un exemple d'un líquid naturalment més gruixut (major viscositat) seria la llet de la llet. La quantitat de líquid que s'ha d'engrossir sol determinar-se per la gravetat de la disfàgia.
Els líquids espessits com a nèctar o lleugerament espessats tenen una consistència que encara s'escorre una cullera. Tanmateix, el fluid té prou consistència que es mantindrà una pel·lícula lleugera a la superfície de la cullera.
El líquid melí o moderadament espès ja no sortirà lliurement de la cullera. Al contrari, els líquids semblants a la meloteig s'aprofitaran de la punta de la cullera.
El líquid de gruix gruixut o extremadament espessiu ja no esgotarà la cullera.
Els líquids grossos de cullera són més sòlids i es mantindran a la cullera quan la cullera es tapa. Això és més semblant a la consistència del budín.
Tipus de espessidors disponibles
Actualment hi ha una varietat de productes espessidors disponibles comercialment. Podeu comprar begudes pre-espesades o productes espessidors que es mesclen.
Els espessors vénen en varietats basades en midó i en goma; cadascun amb el seu propi conjunt d'avantatges i desavantatges. Malgrat la controvèrsia sobre si la hidratació està afectada o no mitjançant l'ús d'espessidors, els estudis en rates i humans han demostrat que hi ha una absorció del 95% del líquid amb l'ús d'espessors comercials. Busqueu ajuda d'un patòleg de llenguatge de parla o un nutricionista sobre com espesar els fluids adequadament pot ser útil.
Els espessidors a base de midó són més fàcils de barrejar; no obstant això, es consumeixen millor immediatament després de la barreja. Com més de temps s'asseu un espessidor a base de midó, més gruixuda serà la consistència. Si el líquid és llavors refrigerat, el líquid pot arribar a ser massa gruixut. Els productes comercials inclouen:
- Espesseu
- Gruixut
Els espessidors a base de goma requereixen més cura per barrejar, ja que solen agafar més i s'han de barrejar bé per evitar un gruix de fluids inconsistent. Si el líquid no es barreja correctament, podria augmentar accidentalment el risc d'asfixiar-se en lloc de disminuir-lo. Un dels avantatges dels espessidors a base de goma és que una vegada barrejat, la consistència es manté estable i es pot refrigerar. Els productes comercials inclouen:
- SimplyThick
- AquaCareH2O
- Thik & Clear
Com puc saber si necessito líquids gruixuts?
Si el vostre metge té problemes de disfagia, probablement us recomanarà que l'avaluïn un patòleg de llenguatge de parla.
Ell podrà realitzar les proves necessàries per determinar si està en risc d'aspiració i sufocació. Els patòlegs del llenguatge de la parla sovint realitzen una avaluació en la qual us faran preguntes, mirarem l'estructura facial i oral i us miraran menjar. Si es necessiten més proves, es pot demanar un estudi modificat de tragaló de bari (MBS) o avaluació endoscòpica fibròptica d'empassar (TARIFES). Segons els resultats d'aquestes proves, el metge pot recomanar líquids espessits.
Fonts:
Patologia del parla Austràlia. Normes australianes per a la textura dels aliments modificats i els fluids. http://www.speechpathologyaustralia.org.au/library/Poster_%20A3_Aus_Standards_Food_Fluids_Poster_Check%202.pdf
Intermountain Healthcare. (2014). Disfàgia. https://intermountainhealthcare.org/ext/Dcmnt?ncid=520408191
Mills, RH (2008, 14 d'octubre). Gestió de la disfàgia: utilitzant líquids gruixuts .////El líder ASHA. http://www.asha.org/Publications/leader/2008/081014/f081014a4/
Garcia, JM & Chamber, E. IV. (2010). Administració de la disfagia mitjançant modificacions de la dieta. American Journal of Nursing. 110: 11; pp. 26-23. http://journals.lww.com/ajnonline/Fulltext/2010/11000