Esdeveniments rellevants seriosos, mai esdeveniments i esdeveniments adversos
Usat per primera vegada el 2001, el terme mai esdeveniments va ser aplicat pel Fòrum Nacional de Qualitat (NQF) per descriure errors que mai no haurien de passar als hospitals. Aquestes violacions, també anomenades esdeveniments adversos, eren considerats tan atroços que mai no havien de tenir lloc. Aquesta llista es va actualitzar i ampliar el 2006.
El 2011, la llista d'errors mèdics s'ha actualitzat i ampliat per cobrir 29 esdeveniments que es troben en set categories.
Durant aquest temps, el nom mai esdeveniments també es va canviar a esdeveniments reportius greus (SRE). A més, la llista d'ubicacions i instal·lacions es va ampliar per cobrir centres de cirurgia ambulatòria o d'oficina, instal·lacions d'infermeria especialitzades i entorns pràctics ambulatoris (oficines de metges), a més d'hospitals.
Per què la llista SRE és important
El NQF és una coalició de líders del sector sanitari públics i privats que se centren en garantir la qualitat assistencial i la protecció dels pacients mitjançant la provisió de vehicles de mesura i informes públics.
Per què és tan important aquesta llista? En realitat s'utilitza per a comandar la qualitat dels que presten assistència sanitària als nord-americans. Per exemple, Medicare, Medicaid i algunes asseguradores privades no reemborsaran els metges o les instal·lacions quan un dels seus pacients és víctima d'un SRE. La Comissió Mixta, que és l'organisme d'acreditació utilitzat per la majoria dels hospitals dels EUA, té en compte els SRE registrats quan es revisa la facilitat per a la seva acreditació actualitzada.
Segons el NQF, a partir de 2011, aproximadament la meitat de tots els estats utilitzen la llista SRE per avaluar la qualitat de les seves instal·lacions sanitàries.
Beneficis per als pacients
- Sabem quins són els errors mèdics i els esdeveniments que hem d'intentar prevenir per nosaltres mateixos. La llista de SREs és una llista de resultats inacceptables, que ens ajuden a determinar quines mesures preventius necessitem i quins són els que poden resumir el que podria resultar en un procés judicial.
- Quan els pagadors es neguen a pagar els proveïdors per cometre aquests errors , pressiona els proveïdors per esbrinar com evitar esdeveniments adversos. Això pot contribuir a un entorn més segur per als pacients.
Problemes
- Com en el passat, la llista actual de mai esdeveniments o episodis reportius greus no menciona alguns errors mèdics que són tan devastadores per als pacients, com ara:
- Infeccions adquirides en salut
- Diagnosi perduda, diagnòstic incorrecte o falta de diagnòstic
- Falta de seguiment: alta post hospitalària o resultats de les proves no denunciades que causen danys
- Si un proveïdor sap que no es reemborsarà perquè es va produir un esdeveniment mai reportat o seriós, es pot intentar encobrir un esdeveniment que es produeixi. Els pacients informen que han sofert aquests esdeveniments, només per aprendre més tard que els seus registres s'han modificat, s'han eliminat els fets reals dels registres i que el seu únic recurs és tractar el departament de gestió de riscos de la instal·lació. En aquest punt, no tenen més remei que contactar amb un advocat per obtenir ajuda.
Categories
Aquestes són les categories sota les quals cauen els fets reportius seriosos de NQF:
- Procediments quirúrgics o invasius
- Esdeveniments de producte o dispositiu
- Esdeveniments de protecció del pacient
- Esdeveniments de gestió assistencial
- Esdeveniments ambientals
- Esdeveniments radiològics
- Possibles esdeveniments penals