La comprensió del valor predictiu negatiu pot ser confús. No obstant això, és una part important de la comprensió de la qualitat i la precisió de les proves mèdiques. El valor predictivo negatiu us indica què significa si proveu de negatiu per a una malaltia. És un marcador de la precisió que és el resultat de la prova negativa. Dit d'una altra manera, us informa de la probabilitat que no tingueu la malaltia .
El valor predictiu negatiu es defineix com el nombre de negatius reals (persones que assagen negatius que no estan infectats) dividits pel nombre total de persones que proven negatives. Vària amb la sensibilitat de la prova, l' especificitat de la prova i la prevalença de la malaltia, com podeu veure a l'exemple següent. A causa de la dependència de la prevalença de la malaltia en la comunitat on treballen, calcular el valor predictiu negatiu és complicat. La majoria dels metges no poden simplement donar-vos un número per al valor predictiu negatiu quan entreu per a una prova determinada, fins i tot si saben la sensibilitat i l'especificitat.
Escriures alternatives: NPV
Un exemple
Si una prova de clamídia té un 80% de sensibilitat i un 80% d'especificitat en una població de 100 anys amb una prevalença de clamídia del 10%:
8 de 10 veritables positius es posen de prova
72 de 90 proves negatives negatives negatives
De 74 proves negatives, 82 són veritables negatius i 2 són falsos negatius. Per tant, el valor predictiu negatiu (NPV) seria del 97% (72/74). El 97% de les persones que realitzen proves negatives serien negatives per a la clamídia.
-----
Per contra, si es dóna la mateixa prova en una població amb una prevalença de clamídia de 40:
32 de 40 veritables positius es posen de prova
40 de 60 proves negatives negatives negatives
Dels 48 assaigs negatius, 8 són falsos negatius. Això significa que el valor predictiu negatiu és del 83% (40/48).
Com afecten diversos factors a un valor predictiu negatiu
El valor predictiu negatiu disminueix a mesura que la malaltia es fa més freqüent en una població.
En canvi, augmenta el valor predictiu positiu .
De la mateixa manera, les proves d'alta sensibilitat fan que l'augment del valor predictiu negatiu. Això és perquè hi ha menys falsos negatius. (Més persones que són positives positives en una prova d'alta sensibilitat). En canvi, les proves d'alta especificitat són més importants per al valor predictiu positiu. Amb aquestes proves, menys falsos positius. L'especificitat més alta, més persones negatives resulten negatives.