Els òrgans més grans com el cor i els pits varien molt en pes
El pes de l'òrgan és un tema complex. Hi ha molts factors (incloent el pes corporal, l'alçada, la massa corporal magra i la raça) que fan que els pesos de l'òrgan variïn molt. Per esbrinar els rangs precisos dels pesos de l'òrgan, cal recollir més dades. A més, aquestes dades han de provenir de diferents tipus de persones. Ara mateix, aquestes dades no es recopilen de manera rutinària.
Els pesos dels òrgans utilitzats com a referència han de provenir de les autòpsies forenses, que generalment es realitzen en casos de mort sospitosa, sobtada o traumàtica, on els òrgans d'una persona morta són sans. Els òrgans malaltes avaluats durant les autòpsies hospitalàries, però, no s'han d'utilitzar per determinar els valors de referència perquè la malaltia pot afectar el pes d'un òrgan. A més, el nombre d'autòpsies realitzades es troba en plom, donant als investigadors menys possibilitats d'accés i avaluació dels pesos dels òrgans.
Malgrat ser poc apreciats i investigats de manera mínima, els pesos i la mida de l'òrgan segueixen sent utilitzats pels professionals de la salut per determinar la causa de la mort i la malaltia, així com guiar determinats tractaments.
Els números
L'any 2001, l'investigador francès Grandmaison i els coautors van publicar un article en Forensic Science International sobre l' anàlisi dels pesos dels òrgans a partir de 684 autòpsies realitzades en blanc entre 1987 i 1991.
El poder d'aquest estudi i la concordança amb altres estudis sobre el pes de l'òrgan, així com la manca d'investigació sobre el tema, fan que sigui una font tan bona com calcular els pesos dels òrgans.
Basant-se en els resultats d'aquest estudi, els següents són pesos i rangs mitjans d'òrgans per a homes i dones:
Òrgan | Pes mitjà en homes (grams) | Gamma en homes (grams) | Pes mitjà en dones (grams) | Gamma en dones (grams) |
Cor | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Fetge | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pàncrees | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Pulmó dret | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Pulmó esquerre | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Renal dret | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Renal esquerre | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Bazo | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Tiroide | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Fins a cert punt, aquests valors no tenen generalització i no es poden aplicar automàticament a totes les persones d'una població. En primer lloc, els òrgans avaluats en aquest estudi provenen només dels blancs i la investigació mostra que els pesos dels òrgans varien segons la raça. En concret, la investigació mostra que els negres tendeixen a tenir òrgans més pesats de mitjana. En segon lloc, tot i que els humans canvien molt lentament al llarg del temps, els resultats d'aquest estudi ja estan datats.
Pes organisme anatòmic: quant pesen els pits?
En el sentit més pur, "pits" o pits no són un òrgan per se, sinó una col · lecció de glàndules mamàries i greixos de teixits mamaris. No obstant això, els pits són una entitat prou diferent de la resta del cos que molts cirurgians que s'especialitzen en la cirurgia de mama consideren "òrgans anatòmics".
En un article titulat "Contribució del volum de mama i pes a la distribució de greixos corporals en dones", els investigadors suggereixen que (segons la seva valoració) els pits femenins pesen aproximadament el 3,5 per cent del pes del greix corporal total. Tanmateix, la mida de la mostra d'aquest estudi és reduïda i els resultats són una mica antiquats.
Segons aquesta fórmula, una persona que porta 40 lliures de greix corporal total tindria pits que pesa aproximadament 1,4 lliures.
"El pes del pit és molt variable", afirma el doctor Bradford Hsu, cirurgià de mama afiliat amb Sharp Healthcare a Chula Vista, Califòrnia.
"Depenent de l'edat i el desenvolupament de la persona involucrada, ambdós pits combinats poden pesar tan sols 100 grams o fins a quatre o cinc quilograms".
A més, els canvis histològics en la composició dels pits poden afectar el pes del pit. "Si algú té molta malaltia fibroquística ", diu la Dra. Patricia Allenby, patòloga de la Universitat Estatal d'Ohio, "la mama serà més pesada que si és més feble". Té a veure amb la densitat del teixit i el greix és de molta densitat ".
Tanmateix, l'efecte dels canvis fibroquísticos, adenomatosos o tumorigènics en el pes del pit és relatiu.
"Si teniu un petit tumor de mida de la pilota de golf en un pit petit", diu Hsu, "aquest tumor ocupa més de la mama que no pas en algú que té un pit gran. En una persona, aquest tumor pot representar un terç de la seva massa de mama, i en una altra persona, aquest tumor pot representar menys d'un per cent de la seva massa materna ".
A més de la malaltia, un altre factor important que afecta la massa materna és la dieta i l'exercici. Quan les persones perden pes, tendeixen a fer-ho de forma uniforme. Per exemple, si una dona amb forma de pera perdés pes, encara conservaria la seva forma de pera però a una massa més petita. Seria proporcionalment més petita. Les dones no només perden una major proporció del pes corporal d'una part del cos específica, com els pits, després d'haver-se dedicat a la dieta i l'exercici. La pèrdua de greix dirigida o la "reducció de punts" és poc probable.
Una dona que perd pes no experimentarà una disminució visible de la mida del pit. Els seus pits serien apropiats pel seu nou pes i en proporció amb la resta del cos ... tot anava a ser més petit . En una nota relacionada, igual que amb els pits, les persones perden una quantitat proporcional de pes des de les natges durant la dieta.
Alçada, pes, massa corporal magra i IMC
La investigació mostra que les persones més altes, pesen més (tenen un IMC superior) i tenen més massa corporal magra que poden tenir òrgans més pesats. D'aquests factors, algunes investigacions suggereixen que l'alçada es correlaciona millor amb la majoria dels pesos de l'òrgan; Les persones més altes tenen òrgans que pesen més i són proporcionalment més grans.
El pes cardíac pot ser majorment afectat per l'IMC, amb persones obeses que tenen cors més pesats.
Curiosament, el pes de la tiroide femenina té molt a veure amb l'alçada, el pes i la massa corporal magra. En canvi, el pes de la tiroide femenina pot estar més influenciat per la ingesta de iode. En àrees on la gran majoria de les dones consumeixen prou iode en les seves dietes, els pesos de la tiroide normalment entren en un rang uniforme per a totes les dones.
L'edat i el sexe també afecten el pes dels òrgans. De mitjana, les dones tendeixen a tenir òrgans més lleugers que els homes. A més, com amb la massa corporal magra, els pesos dels òrgans tendeixen a disminuir amb l'edat. Les disminucions relacionades amb l'edat en el pes dels òrgans són especialment notables en la massa cerebral. En altres paraules, el cervell d'una persona es tornarà més petit a mesura que envelleix, que és un procés natural. En una nota relacionada, la massa cerebral no té res a veure amb la intel·ligència; tenir un cervell més gran no fa que algú més intel·ligent.
Els resultats d'un estudi de 1994 publicat a Der Pathologe, i que es basen en més de 8000 autòpsies, suggereixen que el pes del cervell mitjà en homes sense malaltia cerebral és de 1336 grams i el pes del cervell mitjà en dones sense problemes cerebrals és de 1198 grams. Els investigadors també van trobar que, de mitjana, el pes del cervell masculí disminueix en 2,7 grams l'any i el pes femení femení disminueix en uns 2,2 grams a l'any. En altres paraules, el cervell es torna més clar amb el pas del temps.
Un paràmetre físic que exerceix un efecte poc clar sobre el pes dels òrgans és l'obesitat. L'obesitat és una epidèmia als Estats Units i l'augment de les taxes està minant la credibilitat dels valors de referència dels valors dels òrgans. Certes fonts de patologia expressen els pesos de l'òrgan com un percentatge del pes corporal, definint una relació directa i proporcional.
Patricia Allenby, patóloga i directora de serveis d'autòpsia a la Universitat Estatal d'Ohio, assenyala la falla en aquests càlculs. "Els seus òrgans no augmenten de pes tant com el seu pes corporal. Si algú duplica el pes corporal, l'òrgan no duplica el pes ".
L'impacte de la malaltia
Probablement no sorprendrà que l'efecte de la malaltia o la patologia sobre el pes dels òrgans sigui molt variable i complexa. Algunes malalties provoquen que els òrgans pesa més i certes malalties provoquen que els òrgans pesin menys.
L'ús d'alcohol crònic s'associa amb una major mida del cor (cardiomegàlia) i una major mida del fetge (hepatomegàlia). Eventualment, però, el pes del fetge en persones que depenen de l'alcohol pot disminuir amb el desenvolupament de la cirrosi. Amb cirrosi, un teixit hepàtic saludable es reemplaça amb teixit cicatricial.
En un article de 2016 publicat a Diabetologia , Campbell-Thompson i coautors suggereixen que les persones amb diabetis tipus 1 experimenten disminucions substancials en el pes pancreàtic evident a l'inici de la malaltia. Les persones amb diabetis tipus 2, però, no experimenten una disminució del pes del pàncrees.
En altres paraules, els resultats d'aquest estudi suggereixen que es pancrease en persones amb diabetis tipus 1 "contracció", i aquesta contracció es pot observar quan una persona es diagnostica per primera vegada amb diabetis tipus 1 (normalment durant la infància o l'adolescència).
Pel que fa al cervell, l'atròfia cerebral, vista en condicions com l'ictus i la demència, té com a conseqüència una reducció del pes cerebral.
Conclusió
Encara hi ha molt per aprendre sobre els pesos de l'òrgan. La inversió en aquesta investigació és important perquè la mida i el pes dels òrgans són factors utilitzats durant l'autòpsia per determinar l'estat de salut i la causa de la mort. Actualment, els valors de referència utilitzats per als pesos dels òrgans no es basen en proves convincents i no són universals.
"Els pesos dels òrgans ens ajuden a determinar si hi ha una anormalitat", diu Allenby, "i moltes malalties estan relacionades amb els canvis de grandària, especialment en el cor. El pes dels òrgans ens ajuda a confirmar o correlacionar les malalties presents ... Ajuda amb el diagnòstic ".
De manera anticipada, les modalitats d'imatge no invasives, com ara ressonància magnètica o TC, poden ser útils per determinar els pesos de l'òrgan sense la necessitat d'una autòpsia. En un article publicat a Radiologia Investigativa , Jackowski i els seus autors van trobar que el pes del fetge i la melsa es pot estimar utilitzant dades d'imatges i programari d'anàlisi de volum.
De fet, els investigadors suggereixen que aquesta imatge pot ser més precisa que l'autòpsia en la determinació dels pesos de fetge i bazo en el cas de la congestió (xoc), ja que no es produeixen canvis en el volum de sang intrahepàtica durant la imatge. També prediuen més promeses en l'ús de la TC per determinar els pesos dels òrgans: la TC és menys costosa i més fàcil d'utilitzar que la ressonància magnètica, i la putricació dels gasos i l'aire embolitzat limiten la utilitat de la ressonància magnètica. L'aire embolitzat es refereix a l'aire capturat als vasos sanguinis del sistema circulatori.
> Fonts:
> Campbell-Thompson ML et al. La influència de la diabetis tipus 1 en el pes pancreàtic. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I i Durigon M. Orgànica Pes en 684 Autopsies per a adults: Noves taules per a una població caucasoide. Forensic Science International. 2001; 119: 149-154.
> Entrevista amb Patricia Allenby, MD, el 14/10/2016.
> Entrevista amb Bradford Hsu, MD, el 16/10/2016.
> Jackowski C et al. Estimació no invasiva dels pesos de l'òrgan per mitjà de la imatge de ressonància magnètica postmortem i la tomografia computada multicapa. Radiologia investigadora. 2006; 41: 572-578.
> Katch V et al. Contribució del volum de mama i pes a la distribució de greixos corporals en dones. American Journal of Physical Anthropology. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC, i Squires T. Cor, Patologia de fetge i melsa en usuaris crònics d'alcohol i drogues. Revista de medicina forense i legal. 2008; 15: 141-147.