El lupus eritematós sistèmic (SLE), una malaltia autoimmune, és realment una malaltia dels símptomes. Els seus atacs contra el sistema immunitari del cos poden afectar tot, des de la pell i les articulacions fins als òrgans interns.
Les complicacions de LES que afecten el cor són freqüents en pacients amb lupus. El lupus pot desencadenar inflamació del múscul cardíac (miocardi). Quan ho fa, la condició s'anomena miocarditis , i ocasionalment la miocarditis lúpica .
Miocarditis i Lupus
En general, la miocarditis es considera infreqüent, i el resultat de qualsevol infecció viral, tot i que algunes infeccions bacterianes i parasitàries poden conduir a miocardi. Les reaccions adverses a alguns medicaments també poden causar miocarditis.
Per als pacients amb lúpus, la miocarditis sol ser resultat de la malaltia activa del lupus.
La miocarditis pot ser molt greu. El seu efecte en el cor - els teixits musculars inflamats i debilitats - pot causar insuficiència cardíaca. Les bones notícies: La malaltia del múscul cardíac greu no és comú en LES, segons la Fundació Lupus d'Amèrica.
El que el metge buscarà
Un dels indicadors que el seu metge pot notar abans de realitzar un diagnòstic de miocarditis és la inflamació d'altres teixits musculars.
Altres símptomes o signes que el metge buscarà inclouen:
- Història de la malaltia vírica anterior
- Febre
- Dolor de pit
- Dolor o inflamació articular
- Anormal batec del cor
- Fatiga
- Falta d'alè
- Pota inflada
- Incapacitat per quedar-se pla
- Desmais, moltes vegades relacionades amb arítmies
- Sortida d'orina baixa
Els estudis d'autòpsia han revelat que algunes persones amb LES poden tenir evidència de miocardi en els teixits fins i tot en absència de símptomes.
Per a aquells que presenten símptomes o signes suggestius de miocarditis, el metge pot realitzar qualsevol quantitat de proves, incloent un electrocardiograma, radiografia de tòrax, ecocardiograma, treball de sang i biopsia muscular del cor.
Tractament de la miocarditis
Si es determina que té miocarditis associada amb SLE, el seu metge pot prescriure una de diverses opcions de tractament. Aquestes opcions poden incloure medicació i canvi d'estil de vida (menys activitat) i dieta (menor consum de sal).
Els medicaments familiars amb pacients amb lupus poden incloure corticosteroides i medicaments immunosupressors . Depenent de la força del múscul cardíac, el metge pot prescriure més medicaments per tractar els símptomes de la insuficiència cardíaca.
El pronòstic depèn de la causa i del pacient individual. Tot i que la recuperació total és possible per a alguns, altres poden experimentar una insuficiència cardíaca permanent. I, per desgràcia, per a alguns, la condició pot ser mortal.
Fonts:
> Miocarditis. Glossari MedlinePlus. Actualitzat juliol 2006.
> Miocardio i miocarditis. The American Heart Association.
> Malaltia cardiopulmonar. Lupus Foundation of America.