No existeixen proves sòlides que puguin diagnosticar la dermatitis atòpica. Cada persona experimenta una combinació única de símptomes que varien amb el temps. Un metge diagnostica dermatitis atòpica basada en quantes característiques "majors" i "menors" té un pacient. Per tenir dermatitis atòpica, un pacient ha de tenir tres o més funcions de cadascuna de les dues categories:
Característiques principals
- Pruïja intensa
- Erupció característica en llocs típics
- Símptomes crònics o repetits
- Historial personal o familiar de dermatitis atòpica, febre del fenc o asma
Característiques menors
- Edat primerenca a l'inici.
- Xerosi - Pell seca i rugosa.
- Pityriasis alba - Parches de pell hipopigmentada o més lleugera. Això ocorre més sovint en lactants que en nens grans.
- Ictiosis: severa sequedat i escalat de la pell que la causa com a escates de peix.
- Palmells i soleres hiperlinares - Arrugues seques, prominents i permanents a les palmes i les plantes.
- Keratosis pilaris - Taps fines, de color vermell o lleugerament vermell als costats dels braços, a l'exterior de les cuixes, les natges i la cara.
- Dermatitis per les mans o els peus - Brillantor vermell, escalant i esquerdant la pell a les mans o als peus.
- Chelitis - Claredat dels llavis i la pell a la cantonada de la boca.
- Èczema del mugró: esquerdament i pelat de la pell de les areolae, la majoria de les vegades en les nenes al començament de la pubertat.
- Susceptibilitat a les infeccions cutànies - Infeccions bacterianes i infeccions víriques com l' herpes simple .
- Proves de pell d'al·lèrgia positives: una prova positiva pot ser un error perquè la pell és massa sensible. Les proves de la pell soles no s'utilitzen per diagnosticar la dermatitis atòpica.
- Línies de Dennie-Morgan: creus per sota de les parpelles inferiors.
- Cercles foscos al voltant dels ulls (brillants al·lèrgics): una decoloració de color blau-gris de la pell al voltant dels ulls, especialment sota els ulls, associada a la congestió nasal.
Què passa amb les proves d'al·lèrgia?
Les proves d'al·lèrgia a la pell i les proves de sang s'estan estudiant intensament, però encara no són tan útils per al diagnòstic com els criteris principals i menors anteriors. Les proves d'al·lèrgia a la pell poden ser positius només perquè la pell és massa sensible, i exposar-la a diversos productes químics pot fer que la pell envoltant sigui encara més sensible. Existeixen proves de sang que mesuren una resposta al·lèrgica a la sang. Però aquestes proves no es recomana en la majoria dels casos, ja que són inexactes en persones amb dermatitis atòpica.
Què passa si creieu que té dermatitis atòpica?
La resposta senzilla és que el proveïdor de serveis sanitaris regulars els ha de veure, que probablement pot tenir cura de la dermatitis atòpica. Però si vostè o el seu metge tenen alguna pregunta sobre el seu diagnòstic, hauríeu de veure un dermatòleg.
Fonts:
Bolognia, Jean, et al., Eds. "Dermatitis atópica". Dermatologia. Nova York: Mosby, 2003: 200-12.
Hanifin, Jon, et al. "Pautes d'atenció a la dermatitis atòpica". Revista de l'Acadèmia Americana de Dermatologia 50 (2004): 391-404.
Rowlands, Debra, Susan Tofte i Jon Hanifin. "L'al·lèrgia alimentària provoca dermatitis atòpica? Les proves de proves alimentàries per dissociar eczematós de reaccions immediates". Teràpia dermatològica 19 (2006): 97-103.
Simpson, Eric i Jon Hanifin. "Dermatitis atópica". Les Clíniques Mèdiques d'Amèrica del Nord 90 (2006): 149-167.