La paquimetría és una prova senzilla i indolora que mesura ràpidament el gruix de la còrnia.
Per què mesurar el gruix de la còrnia?
El gruix de la còrnia, mesurat per la paquimetría, és important en el camp de l'atenció ocular per diversos motius.
La paquimetría pot dir als metges si la còrnia està inflada. Les condicions mèdiques com la distròfia de Fuch poden augmentar el fluid a la còrnia i provocar un augment del gruix general.
Fins i tot amb lents de contacte a vegades pot causar una inflamació corneal significativa. Això pot ser difícil de veure sota el microscopi. No obstant això, la paquimetria mostrarà un augment definitiu de gruix.
El gruix de la còrnia és extremadament important en procediments quirúrgics refractius com el LASIK . El coneixement del gruix de la còrnia és important per determinar si una persona és candidata a la correcció de la visió làser. Com que part del procediment inclou l'eliminació del teixit que deixarà la part inferior del corneal, és important saber exactament quant quedarà. Algunes persones poden tenir una còrnia que és molt més prima del normal. No causa problemes o malalties, però podria explicar la pèrdua tràgica de la visió si es realitza un procediment de refracció a algú la córnea és extremadament prima.
La paquimetría també s'ha convertit en important en la cura del glaucoma . El glaucoma és una malaltia en la qual es pot elevar la pressió ocular (pressió intraocular).
La pressió ocular elevada pot causar pèrdua de fibra nerviosa a la retina que pot provocar ceguesa o disminució de la visió. La majoria de mètodes impliquen un mètode de mesurament de la pressió ocular en què l'instrument toca la còrnia. Els investigadors van descobrir que el gruix de la còrnia pot variar lleugerament a la població. El gruix de la còrnia pot influir en la lectura real de la pressió a l'ull.
A més, la identificació del gruix central de la còrnia com a indicador independent del risc de glaucoma a través de l'Estudi de Tractament Hipertensiu Ocular (OHTS) ha convertit la paquimetría corneana en una part important de les proves de glaucoma.
Com es fa la paquimetria?
La paquimetría es pot realitzar mitjançant dos mètodes, mitjançant tècniques d'ultrasò o mitjançant tècniques òptiques.
Paquimetría d'ultrasons: la paquimetría d'ultrasons com el seu nom indica, utilitza principis d'ultrasons per mesurar el gruix de la còrnia. Aquest mètode utilitza dispositius rendibles i portàtils. El major inconvenient per mesurar el gruix de la còrnia mitjançant l'ecografia és que la sonda utilitzada per tocar la còrnia ha de ser la posició perfecta. Qualsevol lleuger desplaçament i la lectura poden no ser precisos. Alguns paquetòmetres d'ultrasons estan dissenyats més per a proves de glaucoma i inclouen calculadores integrades de factors de risc.
Paquimetría òptica: els paquetòmetres òptics varien segons el disseny. Alguns paquímetres òptics estan dissenyats per muntar-se en un biomicroscopi que els metges de l'ull utilitzen anomenat lluminària de fang. Altres dispositius poden mesurar la paquimetría mitjançant microscòpia especular. Aquest dispositiu no entra en contacte directe amb la còrnia. Un tipus de paquimetría òptica que s'ha guanyat en popularitat és OCT o la paquimetría de tomografia de coherència òptica .
La paquimetría OCT també no toca la còrnia per aconseguir els mesuraments. OCT utilitza un principi anomenat interferometria òptica. Un altre mètode basat en òptica que utilitza alguna cosa anomenat imatges de Scheimpglug és molt bo en l'obtenció de múltiples mesures perifèriques de gruix de la còrnia a més del gruix central de la còrnia i obtenir aquestes mesures molt ràpidament. L'únic inconvenient de la paquimetría òptica és que les companyies d'assegurances tradicionalment paguen per la paquimetría d'ultrasons i no sempre per la paquimetría òptica, per la qual cosa és possible que el seu metge li demana un pagament.